Психология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Психология отношений:
Психология отношений
Гороскоп
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Разделы психологии:
Психология
Детская психология
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Медитация
Шизофрения
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Причины (этиология) нарушения пищевого поведения

Для патогенеза нарушений пищевого поведения характерно взаимодействие биологических, культуральных, семейных и интрапсихических факторов, которые, согласно современным представлениям, все участвуют в развитии нарушений пищевого поведения и способствуют их распространению.

Биологические влияния следует рассматривать на уровне наследственного предрасположения и на уровне изменений организма, провоцирующих заболевание в период пубертата (Remschmidt). Однояйцовые близнецы имеют конкордантность 50%, двуяйцовые — менее 10%, а у лиц первой степени родства с больными анорексией риск заболевания в 8 раз выше, чем у окружающих.

Другими предрасполагающими биологическими факторами могут быть разнообразные изменения в процессе пубертата, причем психологические влияния тесно связаны здесь с биологическими. При этом речь идет главным образом о психологическом преодолении биологических изменений, связанных с ростом и созреванием и обусловливающих психосексуальное созревание, стремление к самостоятельности и отделению от семьи (Remschmidt).

Социокультурным компонентом в патогенезе нарушений пищевого поведения является желание соответствовать доминирующему в обществе идеалу красоты, который, начиная с 50-х годов, сдвигается в сторону худобы — именно она ассоциируется с «успехом и социальной привлекательностью».

Едва ли найдется другое психосоматическое или психоневротическое заболевание подросткового возраста, которое было бы столь явно связано с типично возрастной проблематикой психологии развития: клиническую картину здесь формируют проблемы идентичности, конфликты авторитарности и автономии, а также нарушения психосоматического развития и принятие на себя определенной роли. Распространенная интерпретация анорексии объясняет ее как «решение проблемы путем снижения веса».

Взаимосвязь булимии и анорексии
Взаимосвязь булимии и анорексии

Согласно этой теории, физические признаки полового созревания сводятся на нет и позволяют пациентке «оставаться ребенком» и уклоняться от свойственных возрасту психосексуальных требований. Проблемы автономии и авторитарности переводятся на «поле битвы в области питания». Но поскольку проблемы автономии и идентичности составляют универсальную проблематику подросткового возраста, одни они не могут объяснить возникновение анорексии. Поэтому особый интерес представляют взаимодействия в семьях с одним аноректическим ребенком (Minuchin et al.).

Под термином «психосоматическая семья» описана типичная картина отношений в таких семьях: тесная связь, гиперпротективное поведение, ригидность, избегание конфликтов и недостаточный потенциал их разрешения. Описана также передающаяся из поколения в поколение идеология самоотречения, жертвенности и требования самоотверженности (Stierlin et al.). Данные Минухина не были подтверждены другими авторами или были подтверждены лишь частично (Kog et al.). Остается нерешенным вопрос, существовала ли описанная картина взаимоотношений в семье еще до развития заболевания или она является его следствием.

В семьях пациентов с расстройствами пищевого поведения нарушенные отношения встречаются чаще, чем в нормальных семьях, причем семьи с одним булимическим пациентом встречаются с большими проблемами, чем семьи пациенток с анорексией (Humphrey). Ниже перечислены факторы риска развития заболевания.

Нарушение восприятия тела при анорексии

Факторы риска нарушений пищевого поведения (по Garfinkel):
• Возраст (пубертатный период)
• Женский пол
• Сильное влияние идеала худобы (фотомодели, профессиональные спортсмены)
• Стресс в связи с высокими требованиями к себе (например, у студенток, изучающих медицину)
• Недостаточная способность воспринимать собственные ощущения
• Семейные конфликты и слишком тесные взаимоотношения
• Очень раннее наступление пубертатного периода
• Близнецы
• Инсулинозависимый диабет

- Читать далее "Принципы и фазы лечения нервной анорексии"


Оглавление темы "Психотерапии у детей и подростков":
  1. Эффективность психотерапии зависимости от наркотиков, алкоголя у детей и подростков
  2. Пример психотерапии алкогольной зависимости у подростка
  3. Нервная анорексия - психиология, психический статус
  4. Причины (этиология) нарушения пищевого поведения
  5. Принципы и фазы лечения нервной анорексии
  6. Корректировка веса и питания при нервной анорексии
  7. Психотерапия нервной анорексии - методы, пример
  8. Эффективность психотерапии нервной анорексии
  9. Булимия - распространенность, механизмы развития
  10. Психотерапия нервной булимии - методы, пример
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта