MedUniver Дерматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Болезни и уход за кожей новорожденного
Болезни и уход за кожей детей
Лимфомы кожи
Фиброматозы кожи
Книги по дерматологии
Косметология:
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Розовый лишай. Плоский лишай

Розовый лишай — самостоятельный дерматоз, продолжающийся 4—7 недель. Высыпания локализуются преимущественно на туловище и состоят из круглых или овальных бляшек желтовато-розового цвета, покрытых тонкими чешуйками, напоминающими папиросную бумагу.

Гистологическая картина соответствует изменениям при неспецифическом хроническом дерматите. Инфильтрат в верхней части дермы состоит из лимфоцитов и небольшого количества нейтрофилов. В эпидермисе — небольшой акантоз со спонгиозом и внутриклеточный отек. В ряде случаев отек ведет к образованию нескольких мелких пузырьков мальпигиевой сети или под роговым слоем. Лимфоциты рассеяны во всем эпидермисе. Обычно находят умеренный паракератоз.

Плоский лишай — подострый или хронический дерматоз, характеризующийся маленькими, плоскими, блестящими полигональными фиолетовыми узелками. Как правило, отмечается сильный зуд. Обычно дерматоз локализуется на ограниченных участках, но может быть и распространенным. Часто поражается слизистая оболочка полости рта. В редких случаях бывают буллезные высыпания (lichen planus bullosus).
При длительном течении болезни может образоваться значительная бородавчатая гиперплазия (lichen planus hypertrophicus).

Lichen planopilaris (фолликулярный плоский лишай, lichen planus follicularis) отличается фолликулярным расположением высыпаний. При этой форме часто поражается волосистая кожа головы; дерматоз может закончиться бляшками стойкой алопеции. Фолликулярный плоский лишай раньше называли lichen spinulosus et folliculitis decalvans3 Литтля (Little) и lichen planus et acuminatus atrophicans Фелдмана (Feldman).

плоский лишай

Гистопатология плоского лишая. При плоском лишае обнаруживается: 1) гиперкератоз, 2) утолщение зернистого слоя, 3) неравномерный акантоз, 4) вакуольная дегенерация базальных клеток и 5) полосовидный инфильтрат вблизи эпидермиса.

В роговом слое, довольно значительно утолщенном, паракератотических клеток нет или очень мало. Зернистый слой обычно резко гипертрофирован независимо от степени гипертрофии рогового слоя. Кератогиалиновые зерна зернистых клеток более отчетливые и густые, чем в нормальной коже. Акантоз отмечается как в области мальпигиевой сети, так и в области эпидермальных отростков. Эпидермальные отростки часто неравномерно удлинены; некоторые из них заострены книзу, что создает сходство с контурами пилы. В базальном слое вначале обнаруживаются явления вакуольной дегенерации, в дальнейшем он может полностью отсутствовать в результате разрушения под давлением инфильтрата.

Полосовидный инфильтрат в верхней части дермы резко очерчен снизу и, «обнимая» эпидермис, проникает в его нижние участки; это лишает отчетливости линию соединения эпидермиса с дермой (линия «изъедена молью»). Инфильтрат состоит преимущественно из лимфоцитов и содержит немного гистиоцитов. Однако в свежих высыпаниях обычно имеется и некоторое количество полиморфноядерных лейкоцитов [Уинер и Левит (Levitt)]. Плазматические клетки единичные или отсутствуют.

Иногда видны небольшие участки отделения эпидермиса от дермы (образование пустот). В отдельных случаях такое отделение ведет к образованию подэпидермального пузыря, что клинически соответствует буллезному плоскому лишаю.

В старых высыпаниях инфильтрат менее густ, количества гистиоцитов и фибробластов увеличивается и соединительная ткань становится склеротической. Встречаются и меланофоры, обычно значительное количество. В этой поздней стадии эпидермис может быть атрофичным или, наоборот, утолщенным, со значительным гиперкератозом. В последнем случае говорят о гипертрофическом плоском лишае.

Высыпания, расположенные на слизистых оболочках, имеют такое же гистологическое строение, как на коже. Исключение составляет лишь отсутствие зернистого слоя, который отсутствует и в нормальной слизистой оболочке.

- Читать далее "Lichen planopilaris. Блестящий и линейный лихен"


Оглавление темы "Разновидности патологии кожи":
1. Пустулезный чешуйчатый лишай. Acrodermatitis continua Галлопо
2. Герпетиформное импетиго. Парапсориаз и его разновидности
3. Розовый лишай. Плоский лишай
4. Lichen planopilaris. Блестящий и линейный лихен
5. Красный волосяной лишай. Гранулема лица
6. Erythema elevatum diutinum. Кольцевидная гранулема
7. Дифференциальный диагноз кольцевидной гранулемы. Подкожные узелки при ревматизме и хронический атрофический акродерматит
8. Радиодерматит. Виды и гистология радиодерматита
9. Солнечный дерматит и гидроцитомы. Обыкновенные угри
10. Оспенноподобные угри. Красные угри
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта