MedUniver Дерматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Болезни и уход за кожей новорожденного
Болезни и уход за кожей детей
Лимфомы кожи
Фиброматозы кожи
Книги по дерматологии
Косметология:
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Виды лейкоплакии полости рта. Гистология лейкоплакии полости рта.

Лейкоплакия курильщиков характеризуется ороговением твердого и частично мягкого нёба. На бело-сером фоне ороговевшей слизистой оболочки хорошо заметны концевые отделы выводных протоков малых слюнных желез в виде красных точек. Эта форма лейкоплакии не озлокачествляется.

Плоская лейкоплакия наблюдается наиболее часто. Клинически отмечают ограниченные, не возвышающиеся участки ороговения серо-бурого оттенка. Подобные изменения эпителия могут наблюдаться вблизи металлических пломб и протезов, также в участках слизистой оболочки, контактирующих с пластмассовыми пломбами и съемными пластинками.

Веррукозная лейкоплакия наблюдается в виде белых бляшек плотной консистенции, приподнимающихся над уровнем слизистой оболочки. Выделяют бляшечную и бородавчатую разновидности этой формы заболевания.

Бляшечная разновидность лейкоплакии характеризуется появлением молочно-белых, контурированных, возвышающихся элементов. Их поверхность шероховатая, мозолистая. Частая локализация — дорсальная поверхность языка, утлы рта, внутренняя поверхность щек в линии прикуса.

Бородавчатая форма лейкоплакии отличается развитием бугристых образований серо-белого цвета. Локализация — слизистая оболочка щек, углов рта в участках удаления зубов, травмирования прикусом. Отличается потенциальной злокачественностью. Усиление гиперкератоза, плотность очагов, появление в основании инфильтрата — ранние признаки малигнизации.

лейкоплакия полости рта

Эрозивная лейкоплакия является следствием осложнения плоской и веррукозной лейкоплакий. На ороговевших участках появляются трещины, эрозии и изъязвления, особенно в местах постоянного травмирования. Признаки малигнизации — уплотнение в основании, инфильтрация, сосочковые разрастания на поверхности, увеличение размера поражения.

Эритроплакия слизистой оболочки рта представляет собой красные, четко отграниченные бляшки, значительно отличающиеся по размерам. Некоторые из таких элементов разбросаны или перемешаны с бляшками лейкоплакии и описываются как крапчатая эритроплакия.

Гистология лейкоплакии. Белый цвет лейкоплакии является результатом гидратации утолщенного рогового слоя. Гистологически около 80% очаов оральной лейкоплакии являются доброкачественными и проявляются гиперкерато-тическим или паракератотическим утолщением рогового слоя, акантозом и хроническим воспалительным инфильтратом. Из оставшихся 20% случаев в 17 % присутствует различная степень дисплазии или рак in situ, а в 3% случаях — инвазивный плоскоклеточный рак.

При раке in situ наряду с умеренным акантозом выявляются плеоморфизм и атипия ядер. Ядра крупные, гиперхромные, неправильной формы. Отмечается потеря стратификации и вертикальной анизоморфности, приводящая к беспорядочному расположению клеток. В некоторых случаях обнаруживается незавершенная кератинизация с наличием дискератотических клеток в средни части эпидермиса, скопление ядер в базальном слое и неправильная пролиферация эпителия вниз.

При эритроплакии слизистой оболочки рта красный цвет элементов обусловлен отсутствием нормального покрытия очага поражения орто- или паракератотическим эпителием. В отличие от лейкоплакии, эпидермис истончен, в очаге всегда имеется выраженная ядерная атипия. которая в половине случаев обусловлена раком in situ, а в другой половине — инвазивным раком.

Диагноз лейкоплакии устанавливается методом исключения красного плоского лишая, кандидоза и т.д. Хотя злокачественная трансформация доброкачественной лейкоплакии отмечается редко, любая растущая или изменяющаяся лейкоплакия требует повторной биопсии.

- Читать далее "Дифференциальный диагноз лейкоплакии полости рта. Лечение лейкоплакии полости рта."


Оглавление темы "Предрак кожи.":
1. Хронический радиационный дерматит. Лечение радиационного дерматита.
2. Хронический рубцовый кератоз. Реактивный кератоз.
3. Карциноидный папилломатоз кожи. Подошвенная веррукозная карцинома. Вирусные кератозы.
4. Бовеноидный папулез. Лечение бовеноидного папулеза.
5. Гигантская кондилома Бушке—Левенштейна. Верруциформная эпидермодисплазия Левандовского—Лютца.
6. Лейкоплакия полости рта. Клиника лейкоплакии полости рта.
7. Виды лейкоплакии полости рта. Гистология лейкоплакии полости рта.
8. Дифференциальный диагноз лейкоплакии полости рта. Лечение лейкоплакии полости рта.
9. Лейкоплакия вульвы. Плоскоклеточный рак кожи.
10. Патогенез плоскоклеточного рака кожи.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта