MedUniver Акушерство
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Акушерство:
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Бесплатно книги по акушерству
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Механизмы развития плодов паразитов. Патогенез формирования плода в плоде

Механизм развития, принятый в настоящее время, заключается в погружении близнеца из двойни через анастомозы желточного кровообращения. Сосудистые анастомозы между плодами двойни имеют различную степень перфузии, которая зависит от характера анастомозирующих сосудов и их расположения. Наименьшее влияние оказывают поверхностные анастомозы аналогичных по характеру сосудов, расположенных на поверхности плаценты.

Такие соединения между артериями или между венами встречаются часто и не имеют большого значения, если они появляются после нескольких первых недель беременности. Если же они образуются раньше и один из плодов незначительно отстает в развитии, то это приводит к развитию синдрома ретроградной артериальной перфузии. Анастомозы между разными сосудами, формирующиеся глубоко в толще плаценты, ответственны за развитие синдрома фето-фетальной трансфузии.

Полагают, что анастомозы между сосудами желточных мешков, которые бывают возможны только в случаях, когда беременность монохориальная, приводят к формированию плода-«паразита» с помощью механизма, аналогичного для развития двойни с акардией одного плода. Развитие сердца пораженного плода нарушается под воздействием ретроградного кровотока, который протекает через него.
Это останавливает рост пораженного плода, и по мере роста плода-«хозяина» он на третьей неделе гестации постепенно погружается внутрь большего плода.

плод паразит

Было описано несколько случаев интракраниальной локализации плодов-«паразитов». Расположение внутри черепа является результатом другого эмбриологического механизма. Чтобы оказаться погруженным внутрь желудочков мозга, плод-«паразит» должен отделиться гораздо позже срока, чем при ретроперитонеальном погружении. На сроке 15 дней, когда эмбрион находится на стадии двухслойного диска, образуется первичная полоска. На головном конце полоски формируется и растет в краниальном направлении первичный бугорок (узелок Хенсена (Hensen)).

Инвагинация этих клеток внутрь углубления дает начало мезенхиме и формирует отросток нотохорда (или бластопора). Бластопор удлиняется и образует нотохорд, который вытягивается до краниального конца. Если фокус вторичной дифференцировки возникает в двухслойном эмбрионе и растет с той же скоростью, что и первичный фокус, то это приведет к краниопагам -неразделившейся двойне. Если такой фокус растет более медленно, чем первичный, то он будет поглощен путем инвагинации клеток и может задержаться в том месте, где будут сформированы желудочки мозга.

Таким образом, плод-«паразит» может также формироваться в любом месте спинномозгового канала. При интракраниальном расположении плода-«паразита» ожидаемым является отсутствие у него плодного мешка (эквивалента амниотической или хориальной оболочек). Действительно, ни в одном из наблюдений с такой локализацией не было описано наличия окружающей плод мембраны.

- Читать далее "Локализация и васкуляризация плодов паразитов. Особенности аномальных плодов в плоде"


Оглавление темы "Патологические формы многоплодной беременности":
1. Сопутствующая патология фето-фетальной трансфузии. Бумажный плод и близнецовая эмболия
2. Синдром ретроградной артериальной перфузии. Акордия у одного из близнецов
3. Ведение беременности при акордии. Неразделившиеся двойни
4. Распространенность и прогноз неразделившихся двоен. Классификация неразделившихся двоен
5. Вентральный вид соединения близнецов. Латеральный и дорзальный вид соединения близнецов
6. Дифференциация неразделенных близнецов. Плод в плоде или плод паразит
7. История изучения плодов паразитов. Причины образования плодов в плоде
8. Механизмы развития плодов паразитов. Патогенез формирования плода в плоде
9. Локализация и васкуляризация плодов паразитов. Особенности аномальных плодов в плоде
10. Внешний вид плодов паразитов. Строение аномального плода
11. Диагностика плодов паразитов. Дифференциация плодов в плоде
12. Сочетанные аномалии и прогноз при плодах паразитах. Гетеротопическая беременность
13. Самопроизвольная редукция плода при двойне. Диагностика и дифференциация самопроизвольной редукции плода
14. Артифициальная редукция многоплодной беременности. Избирательная редукция плодов
15. Диагностический амниоцентез при двойне. Лечебные вмешательства при многоплодной беременности
Загрузка...
   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта