Раны и травмы при террористических взрывах - характеристика
В XXI в. все чаще определенные политические силы используют в своих интересах террористические акты при сознательном расчете на многочисленные жертвы среди гражданского населения. Террористические организации умышленно избирают для массовых убийств транспортные развязки, центры торговли, туризма.
Все взрывчатые вещества подразделяются на вещества «быстрого взрыва» (high explosive) — тринитротолуол, пластид, С4, а также вещества «медленного взрыва» (low explosive) — порох, зажигательные смеси.
Поражающее действие энергии взрыва на открытом пространстве убывает по мере удаления от эпицентра, в то время как в закрытом пространстве (вагон метро) взрывная волна, отражаясь от препятствия, может многократно усиливаться.
Такой взрыв приводит в действие пять и более повреждающих факторов:
1. Резкое повышение давления в виде воздушной ударной волны, распространяющейся с высокой скоростью, приводит к баротравме с повреждением среднего уха и легких. Чаще всего наблюдается разрыв барабанных перепонок. Резкое повышение градиента давления в ткани легкого вызывает разрыв альвеол, кровоизлияния, обширную эмфизему мягких тканей, средостения, пневмоторакс. В дальнейшем у этих пострадавших развивается острый респираторный дистресс-синдром.
2. Взрыв придает кинетическую энергию металлическим и пластиковым деталям, содержащимся во взрывном устройстве, в результате чего шарики, болты, гайки, рубленые куски арматуры с большой скоростью разлетаются вокруг, нанося обширные, как правило, смертельные, повреждения. При этом в последние годы появился дополнительный фактор поражения в виде костных фрагментов тела террориста-смертника и тел жертв, находящихся рядом с ним.
Эти биологические вторичные снаряды также наносят серьезные повреждения, а у выживших они быстро вызывают нагноение и могут быть причиной возникновения гемоконтактных вирусных инфекций [Wong J.M. et al.].
3. Взрывная волна, отбрасывая тело пострадавшего на острые углы, металлоконструкции, вызывая перемещения самых разных предметов и обрушение зданий, приводит к тяжелым повреждениям груди, живота, головы и конечностей.
4. Если самодельные взрывные устройства содержат примесь горючих веществ, то возникают термические или химические ожоги тела.
5. Токсические химические ингредиенты взрывчатого вещества, продукты горения пластических материалов могут вызывать тяжелые отравления.
