Наиболее частой причиной хронической боковой нестабильности коленного сустава является полученная ранее спортивная травма, однако, к недостаточности связочного аппарата также могут приводить остеоартроз, воспалительные артриты и инфекции коленного сустава.
Поскольку стабилизирующие коленный сустав анатомические образования представляют собой достаточно сложный комплекс, изолированная недостаточность внутренней или наружной боковой связки встречается редко.
Внутренняя боковая связка часто повреждается одновременно с ПКС и внутренним мениском («несчастливая триада»), а в наиболее тяжелых случаях — вместе с медиальной капсулой коленного сустава. Наружная боковая связка обычно повреждается одновременно с задне-наружным комплексом, задней крестообразной связкой или в сочетании с разрывом передней и задней крестообразных связок.
Нейромышечные заболевания, такие как, например, полиомиелит у детей, также могут приводить к развитию недостаточности связочного аппарата и вторичным деформациям коленного сустава.
Недостаточность внутренней боковой связки после полученной ранее спортивной травмы.
В расслабленном положении ось коленного сустава нормальная (а), однако, при наружном боковом отведении голени коленный сустав «раскрывается» изнутри (б).
Тройная деформация коленного сустава, являющаяся следствием мышечного дисбаланса у пациентки с болезнью Гейне-Медина слева.
К трем компонентам деформации относятся выраженная вальгусная деформация, подвывих голени кзади и наружная ее ротация.
В основе этих деформаций лежат слабость внутренней боковой связки, ослабление внутренней и задне-внутренней части капсулы сустава и обеих крестообразных связок (а).
На рентгенограмме коленного сустава этой пациентки в прямой проекции отмечается раскрытие внутреннего бедренно-большеберцового сочленения (б).
