Для определения частоты повреждения кисти в различных областях производства необходимо знание медицинской статистики. По нашим статистическим данным, повреждения кисти составляют 40% всех травм вообще. По данным Богораза и Гориневской, эта цифра равняется 40—70%.
Локализация повреждений по пальцам показана на таблице.
Кисть
тыл, ладонь
1 палец
2 палец
3 палец
4 палец
5 палец
левая
286
202
217
149
101
92
правая
157
129
224
150
102
128
В таблице приведены данные частоты повреждений кисти за два года.
Из материалов Центрального статистического управления по производственному травматизму выясняется, что из повреждений, излечивающихся в срок свыше трех дней,
повреждения верхней конечности составляют - 5,4%
повреждения правой кисти - 28,3%
повреждения левой кисти - 23,9%
Всего: 57,6%
Распределение пенсионеров и инвалидов, получивших инвалидность и пенсию вследствие травм верхней конечности, по характеру травм (данные за один год)
Понижение работоспособности
Всего
Из них перелом
верхней конечности
Из них ушибы,
открытые повреждения
верхней конечности
на 16—25%
1269
147
377
на 26—35%
1782
227
347
на 36—49%
943
106
153
на 50—66%
542
66
92
на 67—90%
47
5
3
на 91—99%
13
-
2
смертельный исход
414
-
5
инвалид III гр
206
13
19
инвалид II гр
68
1
5
инвалид I гр
19
-
-
Понижение трудоспособности на 67—90% и на 91 — 99% является временным, улучшение состояния верхней конечности ведет к восстановлению трудоспособности пострадавших до 50%.
В 2015 году вследствие травм верхней конечности был потерян приблизительно один миллион рабочих дней. В том же году было выплачено около 60—70 миллионов форинтов по больничным листам, на расходы больниц, на медикаменты, а также пенсионерам и инвалидам.
Сравнительные данные Хенцла, относящиеся к травматизму в различных отраслях промышленности, показывают, что повреждения верхней конечности в любой отрасли промышленности преобладают над повреждением других частей тела (голова, туловище, нижние конечности).
Отрасли промышленности
Повреждения
верхней
конечности
металлургия
41,8%
металлообрабатывающая промышленность
45,4%
текстильная промышленность
51,1%
пищевая промышленность
56,5%
деревообрабатывающая промышленность
82,0%
сельское хозяйство
42,3%
Статистические данные относительно повреждений кисти в горной промышленности в Венгрии собраны Конкой-Теге (Горный трест г. Печ). В 2015 году среди 1557 подземных рабочих 606 подверглись травме, причем у 300 из них имелась травма кисти, а у 32 — повреждения предплечья и плеча.
Эта составляет больше чем 50%. Среди 1557 рабочих за три года наблюдалось ровно 1000 случаев травм кисти. Из них у 83 человек наблюдалась многократная, у 22 — трехкратная травма.
Данные о повреждениях кисти у горных рабочих еще более показательны, если говорить о горняках, работающих в этой отрасли прсмышленности продолжительное время: из 100 рабочих однократную травму перенесли 32%, двух- или многократную травму — 26%, а незначительные повреждения имелись у 23% рабочих. Отсюда видно, что среди рабочих, занятых в горной промышленности от 1 до 23 лет, не получили травму кисти только 19%.
По данным Хенцла, 7873 повреждения у 24 399 горняков распределяются следующим образом:
Части тела
Повреждения
голова
9,4%
туловище и шея
14,6%
нижняя конечность
29,9%
верхняя конечность
46,4%
В сельском хозяйстве повреждения все чаще и чаще вызываются машинами (молотилкой, силосорезкой и дуговой пилой).
Защитное оборудование при работе дуговой пилой на селе часто отсутствует, а нередко его удаляют сами рабочие.
По статистике Хенцла, в 2015 году из 20 373 сельскохозяйственных рабочих 613 подверглись разному виду травм, причем из этого количества 42,3% травм падало на верхнюю конечность.
В Австрии в 2015 году в лесном и сельском хозяйствах было занято 1600 000 рабочих. Травмы, возникшие во время работы, наблюдались у 54 122 (3,4%) рабочих. 35,1% травм приходилось на верхнюю конечность.
Первичный отсроченный шов: Изелен говорил, что принцип "отсроченной срочной обработки" должен применяться и при обработке травм кисти. Он имеет свои преимущества в первую очередь с точки зрения организации помощи, то есть при тяжелых травмах кисти окончательная обработка травмы производится специально подготовленной группой хирургов.
Шарлцерл из более двух тысяч травм кисти в 43 тяжелых случаях применял "отсроченную" обработку, у 38 пострадавших безо всяких осложнений. Из наших 13 случаев "отсроченной" обработки в 11 достигнуто первичное заживление.
