МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Травматология и ортопедия:
Травматология и ортопедия
Артроскопия плечевого сустава
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Военная травматология
Детская ортопедия
КТ, МРТ, УЗИ суставов, мышц, связок
КТ, МРТ, УЗИ травм суставов, мышцы, связок
КТ, МРТ, УЗИ болезней суставов, мышцы, связок
Общая травматология
Общая ортопедия
Оперативные доступы
Операции на коленном суставе
Сочетанная травма
Травма головы
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Черепно-мозговая травма
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Форум
 

Абсорбируемые гемостатические средства. Эффективность

Местные абсорбируемые гемостатические средства действуют за счет контактной активации (целлюлоза и средства на основе желатина: Surgicel, Gelfoam, Surgifoam) или контактной активации и агрегации тромбоцитов (средства на основе коллагена: Avitene, Instat, Helistat, Helitene), либо посредством прямой активации тромбоцитов и факторов свертывания (Thrombin).

Большинство этих средств требуют наличия практически сухого операционного поля и для большей эффективности применяются в сочетании с местной компрессией тканей, позволяющей остановить кровотечение, что отличает их от фибриновых клеев, которые могут применяться на активно кровоточащих участках. Абсорбция материала может быть различной и зависит от количества использованного вещества, эти средства также могут растворяться в той или иной степени, однако полностью они могут и не исчезнуть.

Они могут визуализироваться в ходе послеоперационного лучевого исследования, например, КТ и МРТ, где их порой бывает сложно отличить от мягких тканей, гематом или абсцессов.

абсорбируемые гемостатические средства

Существует много свидетельств о возможных побочных эффектах применения этих препаратов, поэтому клиницисты, используя их, должны быть знакомы с правильной техникой и показаниями к их применению. Абсорбируемые гемостатики могут несколько увеличивать риск развития местных инфекционных осложнений и, возможно, влиять на заживление раны.

Существуют проблемы, связанные с антигенными свойствами и аллергическими реакциями, при использовании таких препаратов бычьего происхождения, как тромбин и препаратов на основе коллагена. При образовании антител к тромбину возможно парадоксальное развитие тяжелой коагулопатии. Инъекционное введение тромбина, предназначенного для местного применения, противопоказано, нежелательные реакции могут возникать при внутрисосудистом введении многих препаратов, предназначенных для местного применения.

Уменьшение кровопотери и снижение потребности в донорской крови, а также уменьшение длительности операции дают преимущества не только для пациента, но также позволяют добиться непрямого экономического эффекта. Благодаря тому, что гемостаз играет ведущую роль в хирургии в целом, и в травматологии особенно, разработка и применение местных гемостатических препаратов будет развиваться быстрыми темпами.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Оценка функции тромбоцитов. Методы"

Оглавление темы "Гемостаз, сердечно-сосудистая система при травме":
  1. Венозная тромбоэмболия в травматологии. Факторы риска
  2. Диагностика венозной тромбоэмболии в травматологии. Методы исследования
  3. Профилактика венозной тромбоэмболии в травматологии. Кава-фидьтры
  4. Рекомбинантный активированный фактор VII - rFVIIa. Фармакокинетика
  5. Фибриновые клеи. Применение в качестве гемостатиков
  6. Абсорбируемые гемостатические средства. Эффективность
  7. Оценка функции тромбоцитов. Методы
  8. Сердечно-сосудистая недостаточность в травматологии. Причины
  9. Преднагрузка на сердце в травматологии. Методы влияния
  10. Постнагрузка на сердце в травматологии. Методы влияния
Медунивер Мы в Telegram Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.