Пациенты, вымогающие наркотики и другие психоактивные вещества
Пациенты, стремящиеся получить у врача рецепт на психоактивные вещества (ПВЗ) с единственной целью — продолжить злоупотребление этим средством, делают это, симулируя болезнь [кровотечение в результате самоповреждения кожи, почечную колику (боль в левом боку, жжение при мочеиспускании, добавка в мочу крови из проколотого пальца), зубную боль, болезненный тик] психологические расстройства (состояние тревоги, бессонницу, повышенную утомляемость, депрессию), идя на иного рода обман (утверждая, что лекарство кончилось раньше срока, рецепт или лекарство украдены или потеряны), оказывая на врача давление (стараясь вызвать у него жалость или чувство вины, угрожая ему физическим воздействием или финансовым ущербом, предлагая взятку, привлекая к "обработке" родных и друзей), воруя рецепты, подделывая их (внося поправки в рецепт, выписанный врачом; выписывая рецепт на простой бумаге или украденном рецептурном бланке), временами проявляя при этом недюжинные способности к убеждению людей и даже актерский талант.
Потребление психоактивными веществами (ПВЗ) обычно проходит несколько стадий, эволюционируя от потребления по показаниям к злоупотреблению, а затем к зависимости. Сначала вымогательство лекарств и использование их в относительно небольшом количестве не выходят за пределы самоконтроля со стороны потребителя.
Меньшинство таких случаев прогрессирует до злоупотребления, а еще меньше — до зависимости. Зависимость — это хроническое, рецидивирующее расстройство. Злоупотребление также может приобрести такой характер.
В США, по данным на 2016 г., около 5,5 млн человек зависели от психоактивных веществ (ПВЗ) или злоупотребляли ими. Почти половина этих людей состоят на учете в правоохранительных органах.