МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Токсикология:
Токсикология
Общая токсикология
Неотложная помощь при отравлении
Поражения от радиации
Отравления через дыхательные пути
Отравления через рот, желудок
Укусы змей, насекомых, животных
Химическая катастрофа
Книги по токсикологии
Частная токсикология:
Отравление анальгетиками
Отравление антиаритмиками
Отравление антидепрессантами
Отравление антигистаминными
Отравление взрывчаткой
Отравление гормонами
Отравление контрастом
Отравление лекарствами для лечения болезнй ЖКТ
Отравление лекарствами для лечения болезнй легких
Отравление лекарствами для лечения инфекций
Отравление лекарствами для снижения давления
Отравление стимуляторами дофаминовых рецепторов
Отравление металлами
Отравление наркотиками и психоактивными веществами
Отравление нейролептиками
Отравление нефтью
Отравление пестицидами
Отравление пластмассой
Отравление противосудорожными
Отравление растениями, грибами
Отравление снотворными
Отравление лекарствами влияющими на кровь
Отравление цитостатиком
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Отравление камфорой и ее побочные эффекты

Прогрессирование симптомов камфорной интоксикации, список содержащих камфору продуктов приведен в таблице ниже.

а) Острое отравление камфорой. В 1983 г. Управление США по контролю за качеством пищевых продуктов, медикаментов и косметических средств (FDA) установило, что концентрация камфоры в медицинских продуктах не должна превышать 11 %. Камфорное масло с ее содержанием до 20 % еще продается во многих канадских аптеках.

При пероральном приеме камфора быстро всасывается; значительные ее количества поглощаются слизистыми оболочками при вдыхании, а также интактной кожей. Обычно симптомы проявляются через 5—90 мин после приема внутрь токсичной дозы. Эпилептический припадок может начаться внезапно; за ним иногда следуют постиктальная депрессия и кома.

Не исключена смерть от угнетения дыхания или осложнений эпилептического статуса. К другим неврологическим симптомам относятся спутанность сознания, головокружение, беспокойство, делирий и галлюцинации. Повышенная мышечная активность, тремор и подергивания часто прогрессируют до эпилептиформных судорог. У большинства пациентов отмечаются желудочно-кишечные симптомы — чувство жжения во рту и кишечнике, тошнота и рвота.

Среди прочих клинических проявлений отмечались тахикардия, мидриаз, зрительные расстройства, задержка мочи, протеинурия, слабое кратковременное повышение концентраций аспартатдегидрогеназы и лактатдегидрогеназы, в редких случаях — печеночная недостаточность.

Содержание камфоры в продуктах

Прогрессирование симптоматики тяжелой камфорной интоксикации:
1. Тошнота и рвота
2. Ощущение тепла, головная боль
3. Спутанность сознания, головокружение, возбуждение, беспокойство, делирий и галлюцинации
4. Повышенная мышечная возбудимость, тремор и подергивания
5. Тремор, прогрессирующий до эпилептиформных судорог, а затем депрессия
6. Кома, угнетение центральной нервной системы
7. Смерть от дыхательной недостаточности или эпилептического статуса либо
8. Медленное выздоровление

б) Хроническая интоксикация камфорой. Мужчина в возрасте 74 лет хронически (в течение 5 лет) принимал внутрь препарат Vicks Vaporub. Он обратился к врачу с жалобами на слабость, лихорадку, интенсивный зуд, анорексию и похудание. Биопсия печени показала гранулематозный гепатит. Впоследствии состояние пациента улучшилось.

в) Лабораторные данные отравления камфорой:

- Уровни в крови. В одном исследовании сывороточный уровень камфоры у 7 бессимптомных пациентов был ниже предела выявления. У одного больного с эпилептическими припадками он составлял 14,5 нг/л (14,5 мкг/мл).

г) Лечение отравления камфорой:

1. Интенсивная поддерживающая терапия. Обеспечение проходимости дыхательных путей, дыхания и кровообращения.

2. Процедуры по усилению выведения малоэффективны. Тяжелая симптоматика может развиваться очень быстро. Необходима срочная доставка больного в медицинское учреждение. Siegel и Wason предлагают использовать сироп ипекакуаны для уменьшения всосавшегося количества камфоры, если принято внутрь более 1 г этого вещества, с момента приема прошло менее 2 ч и симптомы отсутствуют. В этот же период времени при наличии симптомов рекомендуют промывание желудка, активированный уголь и слабительные.

Если с момента перорального приема прошло больше времени, Siegel и Wason советуют применять только активированный уголь и слабительные. Однако такая схема не подкреплена экспериментальными данными. Другие рекомендуют вообще отказаться от использования ипекакуаны, а промывание желудка проводить осторожно. Активированный уголь применялся неоднократно, но его эффективность в плане очистки пищеварительного тракта при отравлении камфорой не доказана никакими исследованиями.

- Поддерживающая терапия отравления камфорой. Особое внимание требуется пожилым, беременным и хронически больным пациентам. Полное выздоровление обычно наступает через 24—48 ч после перорального приема, однако отмечалась и более медленная нормализация состояния. Один летальный исход зафиксирован спустя 4 сут после отравления. Опубликован подробный обзор этого случая.

Изучение 82 случаев перорального приема камфоры позволяет считать, что "пробование" или "глоток" содержащего ее продукта приводит лишь к слабым симптомам раздражения ротовой полости и желудочно-кишечного тракта. В этом случае пациент вполне может вылечиться в домашних условиях.

Схему действий, приведенную на рисунке ниже, предложили Siegel и Wason. Они пришли к выводу, что подавляющее большинство случайных пероральных приемов камфоры не вызывает симптомов интоксикации. Если внутрь принято менее 1 г этого вещества, пациент может наблюдаться на дому. Однако, если проглочено большее количество, рекомендуется наблюдение в клинических условиях.

Может потребоваться вспомогательное дыхание. При эпилептических припадках бывает полезна ЭЭГ. После хронического воздействия камфоры показано функциональное исследование печени.

Схема лечения отравления камфорой

- Также рекомендуем "Отравление бумагой для машинописных копий (БМК) и ее побочные эффекты"

Оглавление темы "Бытовые отравления":
  1. Отравление кофеином и его побочные эффекты
  2. Отравление камфорой и ее побочные эффекты
  3. Отравление бумагой для машинописных копий (БМК) и ее побочные эффекты
  4. Отравление декстрометорфаном и его побочные эффекты
  5. Отравление наполнителями лекарств и красителями
  6. Отравление родамином В и его побочные эффекты
  7. Классификация подсластителей и их свойства
  8. Отравление цикламатом и его побочные эффекты
  9. Отравление аспартамом и его побочные эффекты
  10. Отравление ацесульфамом и его побочные эффекты
Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: