МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Токсикология:
Токсикология
Общая токсикология
Неотложная помощь при отравлении
Поражения от радиации
Отравления через дыхательные пути
Отравления через рот, желудок
Укусы змей, насекомых, животных
Химическая катастрофа
Книги по токсикологии
Частная токсикология:
Отравление анальгетиками
Отравление антиаритмиками
Отравление антидепрессантами
Отравление антигистаминными
Отравление взрывчаткой
Отравление гормонами
Отравление контрастом
Отравление лекарствами для лечения болезнй ЖКТ
Отравление лекарствами для лечения болезнй легких
Отравление лекарствами для лечения инфекций
Отравление лекарствами для снижения давления
Отравление стимуляторами дофаминовых рецепторов
Отравление металлами
Отравление наркотиками и психоактивными веществами
Отравление нейролептиками
Отравление нефтью
Отравление пестицидами
Отравление пластмассой
Отравление противосудорожными
Отравление растениями, грибами
Отравление снотворными
Отравление лекарствами влияющими на кровь
Отравление цитостатиком
Форум
 

Отравление акриламидом и его лечение

Химическая структура криламида такова: CH2=CHCONH2. Это твердое бесцветное вещество с молекулярной массой 71. Синонимы: пропанамид, акриламидмономер и акриламид.

а) Применение акриламида. В большинстве случаев токсическое действие имеет место в результате пожаров в шахтах и тоннелях, где данный пластик применяли в качестве водонепроницаемого материала. Винилмономер применяют при производстве специальных добавок для строительных растворов и красителей, а также в качестве объемного компонента в бумажной промышленности и при производстве тканей с прессованным рельефным рисунком.

б) Токсичность. В Соединенных Штатах предельно допустимый уровень составляет 0,03 мг/м3 при 8-часовом (ВСВ) контакте с акриламидом. Токсичность обусловлена в основном кумуляцией проникающего через кожу вещества при работе с кристаллическим порошком.

в) Патофизиология. Проявление нейротоксического действия акриламида напоминает синдром "спинной сухотки" в форме периферической нейропатии, связанной с три-о-крезилфосфатом и проявляющейся в дистальных отделах конечностей из-за повреждения самых длинных и больших аксонов.

Акриламид может приводить к нарушению формирования электрических импульсов в дистальных нервах в результате прогрессирующего ингибирования гликолитических ферментов, принимающих участие в быстром транспорте по аксону Последние исследования на крысах указывают на то, что активность гликолитических ферментов in vivo не страдает. Это заставляет подвергнуть сомнению предположение о том, что акриламидная нейропатия начинается с уменьшения энергетического метаболизма.

К другим вариантам вторичного уменьшения энергетического метаболизма относятся конъюгация глутатиона и антагонизм к никотинамиду.

Акриламид

г) Клиника отравления акриламидом:

- Хроническая патология. Длительный контакт с акриламидом вызывает развитие полинейропатии с двигательными и чувствительными расстройствами, которые начинаются с дистальных отделов конечностей и развиваются постепенно. Такие симптомы, как атаксия, а иногда дизартрия и тремор, позволяют предположить вовлечение в процесс среднего мозга]. Клиническую картину дополняют слабость, парестезии, утомляемость, сонливость, ослабление болевой чувствительности, нарушение чувства вибрации, ослабление рефлексов и положительный симптом Ромберга.

Сильнее выражены патологические признаки в дистальных отделах конечностей. Шелушение ладоней и стоп, потливость и периферическая вазоконстрикция более выражены именно при акриламидной периферической нейропатии по сравнению с аналогичной патологией при других производственных вредностях. В типичном случае выздоровление наступает по прошествии нескольких месяцев или лет после окончания работы на соответствующем производстве. Однако необходимо иметь в виду, что слишком длительная и интенсивная экспозиция к веществу может привести к необратимым изменениям.

- Острые эффекты. Тяжелая интоксикация приводит к поражению центральной нервной системы с соответствующими клиническими проявлениями. В этом случае могут наблюдаться галлюцинации; при меньшей интоксикации — сонливость, снижение концентрации внимания и атаксия.

Чаще всего отмечаются симптомы поражения среднего мозга и мозжечка, дизартрия, тремор, положительный симптом Ромберга и нарушения походки. В одном случае при тяжелой акриламидной периферической нейропатии отмечались расстройства со стороны зрительного анализатора в виде неспособности различать красный и зеленый цвета и гипертензионная ретинопатия.

Проглатывание человеком зрелого возраста 18 г кристаллов акриламида через 5 ч вызвало галлюцинации, гипотензию, судороги, желудочно-кишечное кровотечение и респираторный дистресс синдром взрослых. Через 3 дня появились симптомы периферической нейропатии и токсического поражения печени.

д) Лечение отравления акриламидом. Ведение таких больных предусматривает устранение контакта с токсичным веществом и симптоматическую терапию.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 21.12.2022

- Также рекомендуем "Отравление диметилацетамидом (ДМАА) и его лечение"

Оглавление темы "Отравление пластмассами и смолами":
  1. Отравление политетрафторэтиленом (Polytef) и его лечение
  2. Отравление поливинилхлоридом - астма упаковщиков
  3. Отравление полипропиленом и его побочные эффекты
  4. Отравление акриламидом и его лечение
  5. Отравление диметилацетамидом (ДМАА) и его лечение
  6. Отравление диметилформамидом (ДМФ) и его побочные эффекты
  7. Клиника и диагностика отравления диметилформамидом (ДМФ)
  8. Лечение отравления диметилформамидом (ДМФ)
  9. Отравление диэтилгексилфталатом (ДЭГФ) и его побочные эффекты
  10. Отравление ди-N-бутилфталатом и его побочные эффекты
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.