Некоторые противоопухолевые средства (L-аспарагиназа, цисплатин, мелфалан внутривенно, мехлорэтамин наружно, Taxol и тенипозид) вызывают аллергические реакции настолько часто, что это является клинической проблемой. Другие средства (циклофосфамид, доксорубицин, даунорубицин, метотрексат и прокарбазин) приводят к ним изредка. Блеомицин иногда дает гиперпирексическую реакцию с симптомами, напоминающими анафилаксию.
Доксорубицин вызывает "красноту" или крапивницу в месте инъекции. Как и в случае применения других медикаментов, симптомы тяжелой аллергической (анафилактической) реакции появляются в течение 15 мин после инъекции лекарства. Лечение должно включать немедленное прекращение вливания, внимательное наблюдение за пациентом, назначение дифенгидрамина (в легких случаях) или адреналина и инфузионную терапию. Для облегчения бронхоспазма бывает полезен аминофиллин. Rowinski и соавт. предложили схему лечения аллергических реакций на паклитоксел (Taxol).
Гиперчувствительность, связанную с цитотоксичными средствами, можно классифицировать по Кумбсу и Геллу. Большинство наблюдаемых при использовании противоопухолевых лекарств реакций относится к типу I.
Аллергические реакции, вызываемые таксолом (Taxol), вызывали большую тревогу в начале работы с этим средством. Возможно, они были связаны с носителем Кремофор EL (полиоксиэтилированным касторовым маслом) в составе препаратов. Другие вещества, вводимые с этим носителем (например, циклоспорин, тенипозид, витамин К внутривенно, дидемнин), также вызывали аллергические реакции у человека.
