МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Детская и подростковая стоматология
КТ, МРТ, УЗИ полости рта и ЧЛХ
КЛКТ, КТ, рентген в имплантологии
Ортодонтия:
Ортодонтия
Высота окклюзии
Мини-имплантаты
Ортопедия:
Высота окклюзии
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Реставрация передних зубов
Штифтовые культевые конструкции (ШКК)
Пародонтология:
Пародонтология
Пластическая хирургия десны
Трансплантация кости (костная пластика)
Терапевтическая стоматология:
Терапевтическая стоматология
Реставрация передних зубов
Штифтовые культевые конструкции (ШКК)
Эндодонтия (эндодотическое лечение)
Хирургическая стоматология:
Хирургическая стоматология
Имплантология
Пластическая хирургия десны
Трансплантация кости (костная пластика)
Форум
 

Ведение раны вскрытия абсцесса щеки и языка. Операция при небном абсцессе

В подавляющем большинстве случаев смоченную в йодоформе полоску бинта через двое суток окончательно удаляют. Новая, но более короткая полоска вводится только в том случае, если острые явления проходят медленно и еще ожидается гнойная эксудация. Не рекомендуется удалять дренаж через 24 часа. Этого времени недостаточно для окончательного тромбирования сосудов, и поэтому может начаться вторичное кровотечение.

При вскрытии подслизистых и поднадкостничных абсцессов раневую полость обычно дренируют марлевым тампоном, смоченным йодоформом; тампон рыхло вводят с той целью, чтобы был лучший отток гнойного эксудата. Редко бывает, что при вскрытии повреждают крупную артерию или вену и в результате кровотечения вынуждены плотно тампонировать полость. Этот метод нежелателен, так как он усиливает отек и причиняет острые вторичные боли, и все-таки в данном случае это единственно эффективный метод остановки кровотечения.
Через двое суток тампон подтягивают и удаляют часть его, а на третьи сутки тампон удаляется окончательно.

При вскрытии щечного абсцесса вдоль нижних зубов разрез производят спереди назад, чтобы не повредить ткань губы. При вскрытии абсцессов, образовавшихся в области языка или в подъязычной области, нужно следить за тем, чтобы разрез производился вблизи от поверхности кости, спереди назад. Разрезают только слизистую оболочку и находящийся непосредственно под ней тонкий слой клетчатки, вскрытие же производится тупым зондом Кохера. В подъязычной области могут быть повреждены подъязычная артерия и вена.

абсцесс щеки

Операция при небном абсцессе

Вмешательство производят при сильно запрокинутой назад голове больного, иначе верхние передние зубы затеняют операционное поле.
Разрез производится кпереди скальпелем, который держат острием вверх в сагиттальном направлении, что совпадает с направлением сосудов и нервов.

Особого внимания заслуживает передняя нёбная артерия. Вскрытие этой артерии не вызывает кровотечения такой степени, чтобы требовалось наложение шва. Кровотечение может быть остановлено тампонадой.

В передней трети нёба под десной нет подслизистой ткани. Слизистая оболочка непосредственно прилежит к надкостнице. В случае образования абсцесса гнойный эксудат располагается на поверхности кости под плотной надкостницей десны. Поэтому, несмотря на большой разрез, после удаления дренажа края раны смыкаются над полостью бывшего абсцесса, которая в результате этого вновь может заполниться гнойным или фиброзным эксудатом. Для предупреждения этого осложнения применяют такой метод вскрытия абсцесса, образовавшегося в области передней трети нёба, когда вместо простого разреза из надкостницы десны иссекают полоску шириной в 3 мм.

- Также рекомендуем "Ошибки вскрытия абсцессов. Анатомическое строение лицевой области"

Оглавление темы "Гнойные осложнения в стоматологии":
1. Техника остановки кровотечения в стоматологии. Наложение швов при кровотечении из лунки
2. Зашивание кровоточащих ран после удаления зуба. Боли после удаления зуба
3. Острый гнойный периостит. Причины и классификация гнойного пульпогенного периостита
4. Стоматологические периоститы и флегмоны. Клиника альвеолярного периостита
5. Обезболивание при воспалении. Анестезия при гнойном периостите зубного происхождения
6. Острый интраальвеолярный абсцесс. Операция при интраальвеолярном абсцессе
7. Лечение локального альвеолярного периостита. Вскрытие абсцесса щеки и языка
8. Ведение раны вскрытия абсцесса щеки и языка. Операция при небном абсцессе
9. Ошибки вскрытия абсцессов. Анатомическое строение лицевой области
10. Пути распространения гнойной инфекции в стоматологии. Абсцессы лицевой области
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.