МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Детская и подростковая стоматология
КТ, МРТ, УЗИ полости рта и ЧЛХ
КЛКТ, КТ, рентген в имплантологии
Ортодонтия:
Ортодонтия
Высота окклюзии
Мини-имплантаты
Ортопедия:
Высота окклюзии
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Реставрация передних зубов
Штифтовые культевые конструкции (ШКК)
Пародонтология:
Пародонтология
Пластическая хирургия десны
Трансплантация кости (костная пластика)
Терапевтическая стоматология:
Терапевтическая стоматология
Реставрация передних зубов
Штифтовые культевые конструкции (ШКК)
Эндодонтия (эндодотическое лечение)
Хирургическая стоматология:
Хирургическая стоматология
Имплантология
Пластическая хирургия десны
Трансплантация кости (костная пластика)
Форум
 

Диагностика аллергии к металлическим протезам. Металлы протезов вызывающие аллергию

Учитывая, что металлические протезы во рту подвержены электрохимическому процессу, методом химико-спектрального анализа определяли в слюне содержание составляющих сплавов — никеля, хрома, кобальта. Нами установлена прямая зависимость между РСАЛ и увеличением содержания хрома в слюне больных с протезами из нержавеющей стали по сравнению с нормой (Ni, Cr), а также у больных с протезами из нержавеющей стали и золота (Сr, у которых повышалась и концентрация никеля.

Этим больным проводили также кожное тестирование — скарификационно-пленочный тест (СПТ). Положительные кожные пробы замедленного типа с никелем (NiCl2) через 24 ч получены у 12 из 20 больных (60%), пользующихся металлическими протезами из нержавеющей стали. Сомнительные реакции с хромом отмечались у 5 больных. Отрицательные кожные пробы с никелем и хромом получены у 10 практически здоровых людей без металлических протезов в полости рта (первая группа).
Положительный СПТ замедленного типа характеризовался различной интенсивностью местного аллергического воспаления (от + до + + ).

Если сопоставить результаты аллергического анамнеза, РСАЛ, количественное содержание гаптенов никеля и хрома в слюне больных с металлическими протезами, а также СПТ, то станет очевидным, что эти показатели имеют диагностическую ценность только в комплексе. Для определения сенсибилизации нами применена также методика специфического подавления ретракции кровяного сгустка (СПРКС) при обследовании 105 больных (из них 66 больных с аллергией, 27 — с глоссалгией, обусловленной металлическими протезами) и 12 здоровых лиц.

У здоровых реакция СПРКС была отрицательной. Отмечено, что была положительной реакция СПРКС ( + ) на никель и хром у 100% больных аллергическим стоматитом, вызванным металлическими протезами, и только у 48,1% больных с глоссалгией, обусловленной металлическими протезами. Показано, что тест СПРКС хорошо коррелирует с СПТ на никель и хром как у больных аллергическим стоматитом, так и с глоссалгией на металлические протезы. Среди больных с реакцией СПРКС под влиянием специфического аллергена (никель, хром) выявлены лица, длительно пользующиеся металлическими протезами. Аллергический стоматит на металлы чаще развивался после длительного пользования металлическими протезами (10 лет и более), тогда как глоссалгия — чаще через 6—10 лет.

аллергия к металлическим протезам

В связи с этим важно отметить, что глоссалгия, обусловленная металлическими протезами, может быть не только самостоятельным заболеванием, но и симптомом аллергического стоматита на металлы.

В последне время доказано, что основными иммуно-компетентными клетками являются лимфоциты, подразделяющиеся на Т-, В-, D-, О-популяции и ряд субпопуляций. В связи с этим нами совместно с Т. Ф. Хилько изучены лимфоциты в реакции тройного розеткообразования у 10 здоровых и 17 больных с аллергией на металлические протезы из нержавеющей стали, до снятия протезов, т. е. в острый период заболевания, и после снятия протезов (спустя 2—3 мес).

При первом обследовании (до снятия мостовидных протезов из нержавеющей стали) анализ содержания Т-субпопуляций показал достоверное уменьшение процента Т-клеток с рецепторами только для эритроцитов барана (42,7±3,7) по сравнению с контролем (55,7±1,7) и увеличение процента Т-клеток, несущих СЗ-рецепторы (9,2±1,1). по сравнению с контролем (2,2±0,5). Активация СЗ-рецепторов наблюдалась и на В-клетках (16,1±1,3% по сравнению с 10,2±0,8% в контроле).

Изучение распределения рецепторов к хрому на основных популяциях лимфоцитов показало наличие их на Т-, В- и О-клетках. При этом количестве Т- и О-лимфоцитов с рецепторами к хрому достоверно превышало контрольные данные; втрое увеличилось число Т-лимфоцитов, несущих Сг-рецепторы (5,1±0,5% по сравнению с 1,8±0,2% в контроле), и вдвое — О-лимфоцитов с Cr-рецепторами (7,6±1,2% по сравнению с 3,4±0,2% в контроле). Увеличение количества лимфоцитов с рецепторами к хрому свидетельствует о развитии аллергической реакции.

Увеличение же числа лимфоцитов с С3-рецепторами косвенно подтверждает активацию системы комплемента и возможность образования иммунных комплексов. По-видимому, именно эти процессы по типу обратной связи стимулируют Т- и В-клетки с активными С3-рецепторами, участвующими в регуляторных процессах.

- Также рекомендуем "Рецепторы лимфоцитов при аллергическом стоматите. Стоматит на стальные протезы"

Оглавление темы "Аллергический стоматит к зубным протезам":
1. Лимфокины аллергии к зубным протезам. Причины аллергий к протезам
2. Аллергия к стоматологическим материалам. Контактная аллергия в стоматологии
3. Слюна при аллергии к зубному протезу. Слизистая полости рта при сенсебилизации
4. Аллергизация организма при зубном протезировании. Факторы протезной аллергии
5. Лизоцим при протезной аллергии. Провокационные тесты в стоматологии
6. Стоматиты к зубным протезам. Патогенез стоматитов к стоматологическим протезам
7. Аллергический стоматит. Эпидемиология стоматитов к протезам
8. Стоматит к металлическому протезу. Клиника аллергии к зубному протезу из металла
9. Диагностика аллергии к металлическим протезам. Металлы протезов вызывающие аллергию
10. Рецепторы лимфоцитов при аллергическом стоматите. Стоматит на стальные протезы
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.