МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Детская и подростковая стоматология
КТ, МРТ, УЗИ полости рта и ЧЛХ
КЛКТ, КТ, рентген в имплантологии
Ортодонтия:
Ортодонтия
Высота окклюзии
Мини-имплантаты
Ортопедия:
Высота окклюзии
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Реставрация передних зубов
Штифтовые культевые конструкции (ШКК)
Пародонтология:
Пародонтология
Пластическая хирургия десны
Трансплантация кости (костная пластика)
Терапевтическая стоматология:
Терапевтическая стоматология
Реставрация передних зубов
Штифтовые культевые конструкции (ШКК)
Эндодонтия (эндодотическое лечение)
Хирургическая стоматология:
Хирургическая стоматология
Имплантология
Пластическая хирургия десны
Трансплантация кости (костная пластика)
Форум
 

Полип пульпы. Апикальный периодонтит зубов. Периапикальный абсцесс зубов.

Полип пульпы образуется как следствие воспалительной и гиперпластической реакции широко вскрытой пульпарной полости на хроническую бактериальную инфекцию. Наиболее часто полип пульпы образуется при обширном кариозном процессе в молочных молярах и первом постоянном моляре у детей. При клиническом обследовании выявляют мягкое безболезненное образование красного цвета на ножке, выступающее из пульпарной камеры над разрушенной жевательной поверхностью. В результате длительного воспалительного процесса и постепенного роста полипа пульпа утрачивает жизнеспособность.

Периапикальное воспаление, или апикальный периодонтит.

Периапикальное воспаление, или апикальный периодонтит, — клинический термин для обозначения рентгенологических и клинических изменений, связанных с воспалением периапикальной части периодон-тальной связки при хроническом воспалительном процессе в зубе. Развитие воспалительного процесса обычно бывает связано с пульпарной дегенерацией пульпы (нежизнеспособная пульпа), но его можно наблюдать и в зубе с живой пульпой в результате окклюзионной травмы или многократного давления. На рентгенограммах отмечают расширение периодонтального пространства в апикальной части зуба. Периапикальное воспаление может протекать бессимптомно или проявляться клинически, быть острым или хроническим. При хроническом воспалении клеточная инфильтрация в области верхушки корня и деструкция альвеолярной кости бывают более выражены, чем при остром. Хроническое периапикальное воспаление может протекать бессимптомно или проявляться клинически, в то время как острое периапикальное воспаление всегда сопровождается болью. Для обеих форм заболевания характерна болезненность периапикального периодонта при перкуссии.

Кариес зубов

Продукты распада нежизнеспособной пульпы вызывают два типа реакции со стороны периа-пикальных тканей, обычно приводящих к образованию гранулёмы или кисты. Периапикальная гранулёма при гистологическом исследовании — грануляционная ткань, инфильтрированная лимфоцитами, плазматическими клетками, гистиоцитами и полиморфно-ядерными лейкоцитами, её развитие служит ранним проявлением реакции периапикальных тканей Периапикальная киста образуется из периапикальной гранулёмы в результате стимулирующего действия на пролиферацию периапикальных клеток эпителиальных остатков Малассе. Как периапикальная гранулёма, так и периапикальная киста образуются вокруг периапикальной части корня, утратившего жизнеспособность пульпы, и имеют схожие рентгенологические проявления. Отличаются эти образования только гистологически. После обработки корневых каналов они в большинстве случаев рассасываются.

Периапикальный абсцесс.

Периапикальный абсцесс — острая фаза инфекции, распространяющейся с зуба с нежизнеспособной пульпой через альвеолярную кость на соседние мягкие ткани. Абсцесс содержит полиморфно-ядерные лейкоциты и остатки некротизированных тканей. При клиническом исследовании выявляют красный или красновато-жёлтый отёчный узелок, тёплый и флюктуирующий при ощупывании. Перкуссия поражённого зуба вызывает боль, отмечают извращенную реакцию его на горячее, холодное и раздражение электрическим током. Абсцесс можно дренировать через раскрытую полость зуба или путём разреза мягких тканей. При необходимости зуб удаляют, что также позволяет дренировать абсцесс. Антибиотики назначают при больших абсцессах, сопровождающихся распространением воспалительного процесса, регионарным лимфаденитом, повышением температуры тела, а также при недостаточном дренировании абсцесса. Препарат выбора — бензилпенициллин VK. Если бензилпенициллин оказывается неэффективным, производят посев с определением чувствительности возбудителей к антибиотикам. При удалении зуба и адекватном дренировании необходимость в назначении антибиотиков обычно отпадает.

- Также рекомендуем "Кисты челюстей. Фолликулярная киста челюсти."

Оглавление темы "Болезни зубов.":
1. Незавершённый дентиногенез. Дисплазия дентина.
2. Дисхромия зубов. Флюороз - причины и проявления флюороза.
3. Аномалии положения зубов. Виды аномального положения зубов.
4. Стирание зубов. Сошлифование зубов. Откол зуба. Эрозия зубов.
5. Кариес. Причины кариеса. Признаки кариеса.
6. Классы кариеса зубов. Кариес корня зубов.
7. Рецидивирующий кариес. Прогрессирование кариеса зубов. Профилактика кариеса зубов.
8. Полип пульпы. Апикальный периодонтит зубов. Периапикальный абсцесс зубов.
9. Кисты челюстей. Фолликулярная киста челюсти.
10. Одонтогенная кератокиста. Травматическая костная киста. Монокистозная амелобластома.
Медунивер Мы в Telegram Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.