Влияние экономического благополучия страны на детей. Экономика и дети
Существует взаимосвязь между национальным валовым внутренним продуктом и здоровьем детей. Показано, что чем меньше валовой внутренний продукт, тем:
• больше доля детей в популяции;
• выше детская смертность;
• выше процент новорождённых с дефицитом веса;
• ниже уровень иммунизации.
Однако даже в странах с высоким валовым внутренним продуктом многие дети живут в неблагополучных финансовых условиях.
Во всем мире отмечено значительное улучшение показателей детского здоровья за последние 50 лет. В настоящее время доля детей, умирающих до 5 лет, составляет половину от уровня этого показателя в 1960 г.
Наиболее выраженное снижение смертности среди детей младше 5 лет связано преимущественно с улучшением условий жизни, в частности, санитарных и бытовых условий, доступа к пище и воде. Это привело к резкому снижению смертности от инфекционных заболеваний. Наиболее поздний вклад в этот процесс, однако относительно меньшее влияние в долгосрочном периоде, внесли увеличение проведения и получения иммунизации и значительные улучшения перинатальной и педиатрической медицинской помощи.
Все страны сталкиваются с трудностями выбора при распределении редких ресурсов. Должна ли развивающаяся страна обеспечить небольшую группу детей со злокачественными заболеваниями дорогими медикаментами и медицинской помощью или же перераспределить ресурсы в пользу профилактических программ для большого числа детей? Развитые страны также сталкиваются с проблемами доступности очень дорогих процедур, таких как трансплантация сердца или печени, и соответствующими медикаментами, такими как генноинженерная заместительная ферментативная терапия болезни Гоше.
Общественность принимает все более активное участие в обсуждении этих проблем.
Дети особенно уязвимы во время войн, гражданского неповиновения или стихийных бедствий. Это обусловлено не только более высоким риском распространения инфекционных заболеваний и неполноценным питанием, но и вероятностью потери родителей или других членов семьи, а также получения тяжёлых травм в военное время. Их жизнь, социальная и культурная, полностью меняется, особенно когда они вынуждены покидать собственные дома и становиться беженцами.
Дети и война: за последнее десятилетие война оказывает разрушительное влияние на детей в разных странах:
• Смертность: более 2 млн детей погибло.
• Заболеваемость: более 6 млн детей стали инвалидами, в основном за счёт параплегии и сенсорного дефицита.
• Сироты: 1 млн осиротевших детей.
• Психологическая травма: по оценкам 10 млн детей страдают от посттравматического стресс-синдрома; изнасилование и сексуальное унижение женщин, широко распространённое как стратегия конфликта.
• Дети в качестве солдат: приблизительно 300 000 детей-солдат более чем в 30 конфликтных зонах по всему миру.
• Противопехотные мины: 8000-10 000 детей ежегодно погибают или получают увечья.
• Распад системы здравоохранения: иммунизация и программы наблюдения за здоровьем детей прерваны или нарушены.
• Потеря дома и статус беженцев: 20 млн детей бездомные и живут как беженцы.