Своды стопы в норме. Изменения сводов стопы у балерин и танцовщиков
Стопа имеет два свода — поперечный и продольный, которые играют большую роль в локомоторной функции. Движения в суставах стоп объясняет «спиральная» теория, согласно которой эти движения осуществляются вокруг продольной оси стопы. Происходит как бы «скручивание» и «раскручивание» стопы таким образом, что передний и задний отделы вращаются в противоположных направлениях. Движение по продольной оси происходит в основном в таранно-пяточно-ладьевидном и поперечном суставах. Оно оказывает большое влияние на высоту продольного свода: если вращать наружу пятку, а внутрь передний отдел стопы, то свод будет увеличиваться, если вращать пятку внутрь и кнаружи передний отдел, то свод будет уменьшаться.
Главными и активными держателями сводов считаются подошвенные мышцы, обладающие значительной сократительной силой и выносливостью к нагрузкам. Из мышц наибольший интерес представляют задняя большеберцовая и длинный сгибатель большого пальца стопы, который считают «тетивой» свода. Во время прыжка он способствует отталкиванию большого пальца от пола.
Во время танца стопа испытывает большую нагрузку. Стопа работает в позициях и движениях, далеко выходящих за пределы свойственных ей естественных физиологических движений. В результате ранних занятий в хореографическом училище (с 9 лет), а затем работы в театре на протяжении 20 лет развиваются изменения стопы, свойственные только артистам балета.
Как у балерин, так и у танцовщиков отмечается распластанность переднего отдела стопы. Развивается поперечное плоскостопие в результате особенностей танцев на пальцах и полупальцах, когда нагрузка приходится в основном на передние отделы стопы. Это неизбежно приводит к расхождению крайних плюсневых костей и расширению переднего отдела стопы. Первая плюсневая кость отклоняется кнутри, мышцы большого пальца смещаются и образуется вальгусная (наружная) деформация большого пальца.
У исполнителей классического танца туфли мягкие и не препятствуют расхождению костей стопы; у исполнителей характерных и народных танцев туфли плотные с боковой поддержкой, и поэтому у них реже встречается поперечное плоскостопие. У балерины туфли стягивают поперечник стопы, носок их заострен, площадь опоры при танцах на пуантах ничтожна, что вызывает напряжение большого пальца и отклонение его кнаружи. Поперечное плоскостопие встречается у 82,1% исполнителей классического танца.
Другой особенностью стопы артистов балета является «рабочая» гипертрофия компактного вещества II и III плюсневых костей. Это приспособительная реакция костей стопы в ответ на нефизиологическую (профессиональную) нагрузку, так как во время танцев на пуантах ось нагрузки проходит через 1, II и III плюсневые кости.
Во время профессионального отбора детей в хореографическое училище одним из критериев положительной оценки является одинаковая длина I, II и III пальцев по формуле I = II = III>IV>V, или I = II>III>IV>V.
Изучая влияние некоторых видов труда, в том числе и балетного, на строение скелета стопы, установлено, что основные нагрузки приходятся на I, II и III плюсневые кости, компактное вещество которых утолщается и достигает 14—15 мм. Уменьшается костномозговая полость, II и III плюсневые кости приобретают веретенообразную форму. Но эта рабочая гипертрофия не является устойчивой. Через несколько лет после прекращения сценической деятельности компактное вещество II и III плюсневых костей уменьшается.
Будущим артистам балета следует знать профессиональные варианты нормы строения стопы, которые у них часто встречаются в связи с особенностями больших статических нагрузок с детских лет, когда идет процесс формирования костного скелета стопы.
