Методика густометрии - определения порогов вкусовой чувствительности
Вкусовое восприятие можно исследовать, нанося на язык различные вещества, вызывающие четыре разных вкуса (сладкий, соленый, кислый и горький), в возрастающей концентрации для выяснения порогового значения.
а) Исследование вкусового восприятия. Методика «трех капель» позволяет оценить порог восприятия сладкого, кислого, соленого и горького. Для исследования используют концентрации Бернштейна.
Суть исследования состоит в том, что на язык наносят раствор глюкозы 4, 10 и 40% концентрации, раствор хлорида натрия 2,5; 7,5; 15% концентрации, лимонной кислоты 1,5, 10% концентрации и раствор хинина 0,075; 0,5; 1% концентрации (растворы должны быть свежими).
Об ощущениях пациента спрашивают через 0,5-4,0 с в зависимости от места нанесения, температуры раствора и размеров участка, на который нанесен раствор. Тест-раствор наносят поочередно на левую и правую половины языка пипеткой или лучше кусочком промокательной бумаги размером примерно 1 см2. На практике этот метод подтверждения порога восприятия обычно оправдывает себя.
При альтернативной методике можно использовать растворы веществ в концентрациях, несколько меньших порога восприятия или слегка превышающих его, в определенной последовательности (методика «одной капли»). Сумма концентраций всех четырех растворов, использованных при проведении исследования, называется вкусовым индексом. Это исследование характеризуется высокой степенью воспроизводимости.
б) Оценка способности различать вкусовые раздражения. При проведении скрининговых исследований для оценки вкуса используют нанесение на язык всех четырех растворов - сладкого, кислого, соленого и горького в концентрациях, несколько превышающих пороговые. Вещества можно использовать не только в растворе, но и в твердом виде (тест-полоски или пластинки).
Пациента просят назвать каждый из четырех видов вкусовых раздражителей сразу после нанесения их на язык.
в) Электрогустометрия. Для стимуляции вкусовых рецепторов можно использовать также электрический ток. У взрослых для исследования используют анодный ток с нормальным пороговым значением (2-7 мкА). Электрогустометрия имеет целый ряд преимуществ, но обычно применяется специалистами в условиях стационара.
Объективную густометрию можно применять в университетских клиниках. Одновременно с оценкой вкусового восприятия определяют электрическое сопротивление кожи и сопротивление дыхательных путей в ответ на нанесение вкусового тест-стимула. В таблице ниже приведены наиболее частые причины нарушения вкуса.
Учебное видео анатомии проводящего пути вкусового анализатора
При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь