Механотерапия при шуме в ушах. Пневмомассаж барабанной перепонки
К комплексу лечебных мероприятий, целесообразных для применения при лечении сурдологических больных, относят механотерапию, включающую продувание ушей баллоном Полицера, пневмомассаж барабанной перепонки. Кроме того, механотерапия оказывает рефлекторное действие на центральные звенья акустического анализатора.
Продувание уха рекомендуется производить с предварительным введением в носоглотку при помощи носоглоточного шприца несколько подогретой смеси щелочного раствора с масляным раствором салола. Продувание уха с целью проведения пневмомассажа барабанной перепонки применяется чрезвычайно широко в клинических и амбулаторных условиях ЛОРспециалнстами. Частое применение указанной манипуляции в отиатрической практике объясняется тем, что последняя имеет большое значение в лечении и профилактике стойких форм тугоухости, сопровождаемых субъективными ушными шумами.
Продувание уха с целью лечебного воздействия на субъективные ушные шумы проводилось Heller, Bergmann, Я. С Темкиным и многими другими специалистами.
Hermet, Cambrelin и другие отмечают значительное преимущество применения катетеризации уха при его продувании с целью терапевтического воздействия на ушные шумы.
Широкое распространение из всех видов механотерапии получил пневмомассаж. Пневматический массаж барабанной перепонки производится при помощи специального аппарата, представляющего собой насосс поршнем малого размера, который соединен с ухом при помощи резиновой трубки. Во время работы этого аппарата происходит чередование повышения и понижения давления воздуха в наружном слуховом проходе, которое вызывает двигательные экскурсии барабанной перепонки и цепи слуховых косточек. Процедуры рекомендуется производить через день в течение 1—3 мин.
Пневматический массаж барабанной перепонки показан при адгезивных и резидуальных средних отитах, при которых в результате наличия рубцов и спаек в барабанной полости нарушена функция трансформационного аппарата органа слуха.
Для лечения сурдологических больных применяется также козелковый массаж, массаж области сосцевидных отростков, области затылочных мышц и задне-боковых отделов шеи, которые также преследуют цель создать наибольшую подвижность и функциональную способность системы звукопроведения и всего органа слуха.
Назначение вибротерапии в количестве 15—20 сеансов оказывает благоприятное влияние па субъективные ушные шумы (С. С. Преображенский, Goebel и др.).
