МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Офтальмология:
Офтальмология
Анатомия глазницы
Детская офтальмология
Болезни, опухоли века глаза
Болезни, опухоли орбиты глаза
Глисты и паразиты глаза
Глаза при инфекции
Косоглазие (страбология)
Офтальмохирургия
Травмы глаза
Нервы глаза и их болезни
Пропедевтика в офтальмологии
Книги по офтальмологии
Форум
 

Хирургическая обработка контузий глазного яблока. Рекомендации

При тяжелых контузиях, сопровождающихся разрывом наружных оболочек глаза (роговицы и склеры), также необходима хирургическая обработка этих разрывов.

Как показал анализ клинического материала, контузии глаза в 23 случаях произошли на глазах, перенесших ранее кератотомию, и сопровождались разрывами роговицы по кератотомическим рубцам. В этих случаях клиническая картина травмы напоминала тяжелое проникающее ранение роговицы с множественными ранами, выпадением радужной оболочки, травмой хрусталика. В этих случаях проводили ПХО по тем же принципам, что и при проникающем ранении роговицы:
• отмывание и репозиция жизнеспособной радужной оболочки;
• иссечение размозженной нежизнеспособной радужки;
• пластика разрывов радужки (12 глаз);
• удаление травматической катаракты (7 глаз);
• витрэктомия выпавшего в рану и переднюю камеру стекловидного тела (7 глаз).

хирургия контузий глаза

В 57 случаях контузионной травмы имелся разрыв склеры. У 51 пациента это был паралимбальный разрыв, причем в 23 случаях с разрывом конъюнктивы. В этих случаях проводили ПХО по тем же принципам, что и при обработке проникающих ранений склеры:
• ревизия раны конъюнктивы с удалением сгустков крови и осмотром раны склеры;
• расширение раны конъюнктивы в случаях больших размеров раны склеры для обеспечения полной ее ревизии;
• иссечение выпавшего стекловидного тела;
• бережная репозиция выпавших оболочек;

• наложение швов на рану склеры;
• восстановление офтальмотонуса изотоническим раствором хлорида натрия;
• ушивание раны конъюнктивы.

В 6 случаях с разрывом склеры под прямыми мышцами глаза сложность заключалась в необходимости интраоперационной диагностики. Обработку разрыва склеры после его обнаружения производили по тем же принципам.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Хирургическая обработка ожога глаза. Рекомендации"

Оглавление темы "Диагностика и лечение травм глаза":
  1. Диагностика повреждений внутренних оболочек и сред глаза. Рекомендации
  2. Неотложная хирургия травм глаза. Хирургическая обработка проникающих ранений глазного яблока
  3. Хирургическая обработка контузий глазного яблока. Рекомендации
  4. Хирургическая обработка ожога глаза. Рекомендации
  5. Применение клея МК-7М при хирургической обработке ран глаза. Эффективность
  6. Принципы первичной хирургической обработки (ПХО) травм глаза. Рекомендации
  7. Репаративная терапия травм глаза. Выбор препаратов
  8. Лечение травматического увеита. Рекомендации
  9. Терапия внутриглазных кровоизлияний. Рекомендации
  10. Терапия нарушений внутриглазного давления после травмы. Рекомендации
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.