Субконъюнктивальное кровоизлияние - по международной клинической офтальмологии
Субконъюнктивальное кровоизлияние является очень распространенным явлением, которое часто бывает идиопатическим и, по-видимому, спонтанным, особенно у пожилых людей (рис. ниже). Оно также может быть следствием операции, конъюнктивита или травмы.
Субконъюнктивальное кровоизлияние
Кровотечение обычно протекает бессимптомно, но иногда ощущается кратковременная резкая боль или ощущение щелчка или хлопка. Кашель, чихание и рвота — частые причины. У молодых людей развитие кровоизлияния нередко обусловлено ношением КЛ, а у пожилых преобладающей причиной является системное сосудистое заболевание (гипертоническая болезнь).
При обследовании с помощью щелевой лампы необходимо исключить локальную глазную причину кровоизлияния. Пациенты часто принимают аспирин или аналогичные препараты, влияющие на функцию тромбоцитов. Кровоточащие диатезы очень редко ассоциированы с субконъюнктивальным кровоизлиянием, однако у младенцев всегда следует учитывать дефицит витамина С и травмы при жестком обращении.
Как правило, зрение не нарушается, однако при выраженном кровоизлиянии возможно развитие локального нарушения трофики роговицы («деллен»), что может часто вызывать дискомфорт. Сильное кровотечение может распространяться на веки. Обычно кровоизлияние разрешается самостоятельно в течение одной или двух недель, однако возможно возникновение двух или трех эпизодов с коротким интервалом.
