МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Офтальмология:
Офтальмология
Детская офтальмология
Болезни, опухоли века глаза
Болезни, опухоли орбиты глаза
Глисты и паразиты глаза
Глаза при инфекции
Косоглазие
Офтальмохирургия
Травмы глаза
Нервы глаза и их болезни
Пропедевтика в офтальмологии
Книги по офтальмологии
Форум
 

Длительная катетеризация ретробульбарного пространства при эндофтальмите

Существует целая группа методов медикаментозной терапии внутриглазной гнойной инфекции, основанная на максимальном приближении зоны введения антибиотиков к очагу инфекции с помощью использования различных хирургических пособий. При этих методах лекарственный препарат вводят с использованием каких-либо хирургических пособий, по не интраокулярно. Методы лечения, основанные на этом принципе, называют медикаментозно-хирургическими.

Длительная катетеризация ретробульбарного пространства осуществляется на операционном столе. Через разрез конъюнктивы в верхненаружном или верхневнутреннем квадранте вскрывают тенонову капсулу и отсепаровывают ткани тупоконечными ножницами или ретрактором, формируя канал, идущий к заднему полюсу глаза. В этот капал вводят катетер из силиконовой резины. Обычно используют трубочки из систем для переливания крови.

Катетер фиксируют швами к конъюнктиве. Рану конъюнктивы герметизируют. Наружный конец катетера фиксируют лейкопластырем или швами к коже надбровья и лба. Просвет катетера закрывают пробочкой или зажимом. Методика позволяет ежедневно, не снимая повязки, 4-6 раз в день вводить необходимый набор препаратов, используемых для парабульбарных и ретробульбарных инъекций. Ретробульбарный катетер устанавливают на срок до 3 нед.

катетеризация ретробульбарного пространства

Д. С. Кроль и О. А. Даниленко сообщают о высокой эффективности длительной катетеризации ретробульбарного пространства в лечении эндофтальмита и профилактике внутриглазной инфекции при проникающих ранениях глазного яблока. Анализируя результаты лечения 70 больных с использованием катетеризации ретробульбарного пространства, авторы подчеркивают его преимущества по сравнению с многократными ретробульбарными инъекциями.
Возможность более частых введений антибиотика обеспечивает, по их мнению, создание необходимых терапевтических концентраций препарата в стекловидном теле больного глаза.

Из осложнений при использовании метода катетеризации ретробульбарного пространства авторы отмечают: случайное удаление катетера у 8 (11,4%) больных и умеренно выраженный тенонит у 6 (8,6%) больных. По сути, катетеризация ретробульбарного пространства является своеобразной модификацией методики ретробульбарного введения антибиотика. Приведенные выше данные по фармакокинетике антибиотиков при таких инъекциях свидетельствуют о перспективности этого метода в ранних стадиях эндофтальмита при низкой устойчивости возбудителя инфекционного процесса к антибиотикам.

- Также рекомендуем "Внутриартериальная офтальмоперфузия при эндофтальмите (внутриглазной инфекции)"

Оглавление темы "Лечение эндофтальмита - внутриглазной инфекции":
  1. Цефалоспорины, аминогликозиды, фторхинолоны при эндофтальмите - внутриглазной инфекции
  2. Длительная катетеризация ретробульбарного пространства при эндофтальмите
  3. Внутриартериальная офтальмоперфузия при эндофтальмите (внутриглазной инфекции)
  4. Внутриглазные методы введения антибиотиков: внутрикамерное и интравитреальное
  5. Супрахориоидальное введение и непрерывная перфузия стекловидного тела антибиотиками при эндофтальмите
  6. Проблемы и модификации перфузии стекловидного тела при эндофтальмите
  7. Витрэктомия при внутриглазной раневой инфекции - эндофтальмите
  8. Эффективность витрэктомии в лечении эндофтальмита (внутриглазной инфекции)
  9. Определение объема замещения стекловидного тела при витрэктомии
  10. Эффективность закрытой витрэктомии с ирригацией антибиотика при эндофтальмите
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: