МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Лимфомы
Форум
 

Примеры периферической экссудативной геморрагической хориоретинопатии, симулирующей меланому хориоидеи

Периферическая экссудативная геморрагическая хориоретинопатия - термин, используемый для обозначения периферических изменений, клинически аналогичных возрастной макулярной дегенерации центральной сетчатки. Другие названия этой патологии - периферическая дисциформная дегенерация, эксцентрическая дисциформная дегенерация и периферическая геморрагическая отслойка пигментного эпителия сетчатки. Как и аналогичное заболевание макулярной зоны, эта патология часто встречается среди пациентов старшего возраста и может симулировать меланому хориоидеи. В нашей последней серии наблюдений «псевдомеланом», периферическая экссудативная геморрагическая хориоретинопатия была вторым по частоте после невуса хориоидеи симулировавшим меланому состоянием. Ниже приведены широкоугольные фотографии, иллюстрирующие это заболевание.

Примеры периферической экссудативной геморрагической хориоретинопатии, симулирующей меланому хориоидеи
Периферическая экссудативная геморрагическая хориоретинопатия, характеризующаяся геморрагической отслойкой пигментного эпителия сетчатки возле экватора в височном квадранте левого глаза.
Примеры периферической экссудативной геморрагической хориоретинопатии, симулирующей меланому хориоидеи
Периферическая экссудативная геморрагическая хориоретинопатия возле экватора в височном квадранте: наблюдаются кровоизлияния в поверхностные и глубокие слои сетчатки и окаймляющие зону кровоизлияний желтые экссудаты.
Примеры периферической экссудативной геморрагической хориоретинопатии, симулирующей меланому хориоидеи
Периферическая экссудативная геморрагическая хориоретинопатия в нижневисочном квадранте левого глаза: определяется обширное местное резорбировавшееся субретинальное кровоизлияние.
Примеры периферической экссудативной геморрагической хориоретинопатии, симулирующей меланому хориоидеи
Периферическая экссудативная геморрагическая хориоретинопатия нижнего и височного квадрантов левого глаза, вызвавшая более обширное кровоизлияние, пролиферацию пигментного эпителия, обширную экссудацию и высокую отслойку пигментного эпителия сетчатки с височной стороны от макулярной зоны.
Примеры периферической экссудативной геморрагической хориоретинопатии, симулирующей меланому хориоидеи
Периферическая экссудативная геморрагическая хориоретинопатия в нижневисочном квадранте правого глаза. В этом случае кровь полностью резорбировалась, на ее месте остался белый фиброзный рубец неправильной формы. Такая картина не свойственна беспигментной меланоме хориоидеи.
Примеры периферической экссудативной геморрагической хориоретинопатии, симулирующей меланому хориоидеи
Обширный участок фиброзной ткани и вторичная пролиферация пигментного эпителия сетчатки в височном квадранте глазного дна левого глаза.

Показаны другие примеры этого важного симулирующего меланому заболевания.

Примеры периферической экссудативной геморрагической хориоретинопатии, симулирующей меланому хориоидеи
Крупная комбинированная серозная и геморрагическая отслойка пигментного эпителия в височном квадранте глазного дна левого глаза. Обратите внимание, что в полости отслойки пигментного эпителия серозно-геморрагическая жидкость скапливается сверху, а свежая кровь оседает книзу.
Примеры периферической экссудативной геморрагической хориоретинопатии, симулирующей меланому хориоидеи
Образование, показанное на рисунке выше. Фотография в бескрасном свете. Обратите внимание на сходство со слегка пигментированной меланомой.
Примеры периферической экссудативной геморрагической хориоретинопатии, симулирующей меланому хориоидеи
Флюоресцентная ангиограмма, фаза рециркуляции: наблюдается гипофлюоресценция образования. Слабо пигментированная меланома выглядела бы гиперфлюоресцентной.
Примеры периферической экссудативной геморрагической хориоретинопатии, симулирующей меланому хориоидеи
Массивная периферическая экссудативная геморрагическая хориоретинопатия вблизи экватора в височном квадранте правого глаза.
Примеры периферической экссудативной геморрагической хориоретинопатии, симулирующей меланому хориоидеи
То же образование, что и на рисунке выше, крупный план. Обратите внимание на явное сходство с куполообразной цилиохориоидальной меланомой.
Примеры периферической экссудативной геморрагической хориоретинопатии, симулирующей меланому хориоидеи
То же образование, что и на рисунке выше. Флюоресцентная ангиограмма, поздняя венозная фаза: наблюдается гипофлюоресценция образования. Гиперфлюоресцентный очаг, вероятно, является фрагментом неоваскулярной мембраны, ставшей источником кровоизлияния. При меланоме наблюдалось бы более обширная зона гиперфлюоресценции.

Список использованной литературы:
1. Shields CL, Salazar Р, Mashayekhi A, et al. Peripheral exudative hemorrhagic chorioretinopathy (PEHCR) simulating choroidal melanoma in 173 eyes. Ophthalmology 2009; 116:529-535.
2. Shields CL, Manalac J, Das C, et al. Choroidal melanoma. Clinical features, classification, and top ten pseudomelanomas. Curr Opin 2014; 25:177-185.

- Вернуться в оглавление раздела "Онкология"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 9.6.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: