МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Лимфомы
Форум
 

Редкие опухоли и псевдоопухоли слезного мешка

В слезном мешке также могут первично развиваться некоторые другие опухоли и воспалительные процессы (1-39). Здесь представлено лишь несколько примеры из них. Как уже упоминалось, в слезном мешке может развиваться доброкачественная папиллома, иногда она перерождается в плоскоклеточную карциному. Также описаны лейкемический инфильтрат и лимфоидная гиперплазия (3, 36, 38), онкоцитома (7-10), гемангиоперицитома, солитарная фиброзная опухоль и фиброзная гистиоцитома (11-19), опухоли периферических нервов (20,21), кисты (4,5,22,23) и другие образования.

Все опухоли и псевдоопухоли слезного мешка характеризуются одинаковой клинической картиной, описанной выше. Лечение зависит от типа опухоли, но обычно выполняется дакриоцистэктомия с последующей реконструкцией слезоотводящей системы.

РАЗЛИЧНЫЕ ОПУХОЛИ СЛЕЗНОГО МЕШКА: ЛЕЙОМИОМА, ФИБРОЗНАЯ ГИСТИОЦИТОМА И ЛИМФОМА

В слезном мешке может развиться почти любая опухоль мягких тканей, хотя такие новообразования встречаются исключительно редко. В качестве примеров показаны лейомиома, фиброзная гистиоцитома и лимфома.

Редкие опухоли и псевдоопухоли слезного мешка
Лейомиома слезного мешка у 43-летней женщины.
Редкие опухоли и псевдоопухоли слезного мешка
Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше, определяется веретеноклеточная опухоль с внеклеточным коллагеном, что характерно для лейомиомы (гематоксилин-эозин, х100).
Редкие опухоли и псевдоопухоли слезного мешка
Фиброзная гистиоцитома слезного мешка у 62-летней женщины.
Редкие опухоли и псевдоопухоли слезного мешка
Гистологический препарат опухоли, показанной на рисунке выше, видны веретенообразные клетки. В результате специальных исследований подтверждена фиброзная гистиоцитома (гематоксилин-эозин, х200).
Редкие опухоли и псевдоопухоли слезного мешка
Лимфома слезного мешка, развившаяся из лимфоидной ткани слизистой оболочки, у 10-летнего мальчика; видно образование в области внутренней спайки век левого глаза. При компьютерной томографии выявлено четко отграниченное новообразование слезного мешка.
Редкие опухоли и псевдоопухоли слезного мешка
Гистологический препарат образования, показанного на рисунке выше, виден пласт высокодифференцированных лимфоцитов. В верхней части снимка виден эпителий слезного мешка. Опухоль была классифицирована как лимфома лимфоидной ткани слизистой оболочки (гематоксилин-эозин, х50).

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ И ИНФЕКЦИИ СЛЕЗНОГО МЕШКА

Воспалительные процессы и инфекции слезного мешка встречаются гораздо чаще, чем новообразования, однако они могут симулировать истинные опухоли.

Редкие опухоли и псевдоопухоли слезного мешка
Пиогенная гранулема слезного мешка выглядит как вырост из верхнего слезного канальца. Обратите внимание на сопутствующий тяжелый конъюнктивит.
Редкие опухоли и псевдоопухоли слезного мешка
Пиогенная гранулема, выступающая из верхнего слезного канальца.
Редкие опухоли и псевдоопухоли слезного мешка
Гистологический препарат образования, показанного на рисунке выше, под малым увеличением, видна инфильтрация клетками воспаления. Отдельные гигантские клетки не характерны для пиогенной гранулемы (гематоксилин-эозин, х10).
Редкие опухоли и псевдоопухоли слезного мешка
Микропрепарат образования, показанного на рисунке выше, под большим увеличением, видны клетки острого и хронического воспаления (гематоксилин-эозин, х100).
Редкие опухоли и псевдоопухоли слезного мешка
Острый дакриоцистит у младенца, в области слезного мешка отмечается гиперемия кожи.
Редкие опухоли и псевдоопухоли слезного мешка
Гистологический препарат дакриолита престарелого пациента с актиномикозным дакриоциститом. Фиолетовая зона в нижней левой части снимка представляет собою плотную массу, образованную грибом (гематоксилин-эозин, х10).

Список использованной литературы:
1. Montalban A, Lietin В, Louvrier С, et al. Malignant lacrima sac tumors. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis 2010;127:165-172.
2. Tucker N, Chow D, Stockl F, et al. Clinically suspected primary acquired nasolacrimal duct obstruction: clinicopathologic review of 150 patients. Ophthalmology 1997;104:1882-1889.
3. Yip CC, Bartley GB, Habermann TM, et al. Involvement of the lacrimal drainage system by leukemia or lymphoma. Ophthalmol Plast Reconstr Surg 2002;18:242-246.
4. Hornblass A, Gabry JB. Diagnosis and treatment of lacrimal sac cysts. Ophthalmology 1979;86:1655-1661.
5. Hornblass A, Herschorn BJ. Lacrimal gland duct cysts. Ophthalmic Surg 1985; 16: 301-306.
6. Parmar DN, Rose GE. Management of lacrimal sac tumours. Eye 2003;17:599-606.
7. Peretz WL, Ettinghausen SE, Gray GF. Oncocytic adenocarcinoma of the lacrimal sac. Arch Ophthalmol 1978;96:303-304.
8. Chen LJ, Liao SL, Kao SC, et al. Oncocytic adenomatous hyperplasia of the lacrimal sac: a case report and review of the literature. Ophthalmol Plast Reconstr Surg 1998;14:436-440.
9. Perlman JI, Specht CS, McLean IW, et al. Oncocytic adenocarcinoma of the lacrimal sac: report of a case with paranasal sinus and orbital extension. Ophthalmic Surg 1995;26:377-379.
10. Chow DR, Brownstein S, Codere F. Oncocytoma of the lacrimal sac associated with chronic dacryocystitis. Can J Ophthalmol 1996;31:249-251.
11. Charles NC, Palu RN, Jagirdar JS. Hemangiopericytoma of the lacrimal sac. Arch Ophthalmol 1998;116:1677-1680.
12. Rubin PA, Shore JW, Jakobiec FA, et al. Hemangiopericytoma of the lacrimal sac. Ophthalmic Surg 1992;23:562-563.
13. Roth SI, August CZ, Lissner GS, et al. Hemangiopericytoma of the lacrimal sac. Ophthalmology 1991;98:925-927.
14. Carnevali L, Trimarchi F, Rosso R, et al. Haemangiopericytoma of the lacrimal sac: a case report. Br J Ophthalmol 1988;72:782-785.
15. Gurney N, Chalkley T, O’Grady R. Lacrimal sac hemangiopericytoma. Am J Ophthalmol 1971;71:757-759.
16. Woo KI, Suh YL, Kim YD. Solitary fibrous tumor of the lacrimal sac. Ophthalmol Plast Reconstr Surg 1999;15:450-453.
17. Rumelt S, Kassif Y, Cohen I, et al. A rare solitary fibrous tumour of the lacrimal sac presenting as acquired nasolacrimal duct obstruction. Eye 2003;17:429-431.
18. Marback RL, Kincaid MC, Green WR, et al. Fibrous histiocytoma of the lacrimal sac. Am J Ophthalmol 1982;93:511-517.
19. Sen DK, Mohan H. Fibroma of the lacrimal sac. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 1980;17:410-411.
20. Sen DK, Mohan H, Chatterjee PK. Neurilemmoma of the lacrimal sac. Eye Ear Nose Throat Mon 1971;50:179-180.
21. Bajaj MS, Nainiwal SK, Pushker N, et al. Neurofibroma of the lacrimal sac. Orbit 2002;21:205-208.
22. Mansour AM, Cheng KP, Mumma JV, et al. Congenital dacryocele. A collaborative review. Ophthalmology 1991;98:1744-1751.
23. Hornblass A, Gross ND. Lacrimal sac cyst. Ophthalmology 1987;94:706-708.
24. Asiyo MN, Stefani FH. Pyogenic granulomas of the lacrimal sac. Eye 1992;6:97-101.
25. Yen MT, Hipps WM. Nasolacrimal sac hematoma masquerading as an orbital mass. Ophthalmol Plast Reconstr Surg 2004;20:170-172.
26. Baredes S, Ludwin DB, Troublefield YL, et al. Adenocarcinoma expleomorphic adenoma of the lacrimal sac and nasolacrimal duct: a case report. Laryngoscope 2003;113:940-942.
27. Yazici B, Setzen G, Meyer DR, et al. Giant cell angiofibroma of the nasolacrimal duct. Ophthalmol Plast Reconstr Surg 2001;17:202-206.
28. Sabet SJ, Tarbet KJ, Lemke BN, et al. Granular cell tumor of the lacrimal sac and nasolacrimal duct: no invasive behavior with incomplete resection. Ophthalmology 2000;107:1992-1994.
29. Mruthyunjaya P, Meyer DR. Juvenile xanthogranuloma of the lacrimal sac fossa. Am J Ophthalmol 1997;123:400-402.
30. Kincaid MC, Meis JM, Lee MW. Adenoid cystic carcinoma of the lacrimal sac. Ophthalmology 1989;96:1655-1658.
31. Parnell JR, Mamalis N, Davis RK, et al. Primary adenoid cystic carcinoma of the lacrimal sac: report of a case. Ophthalmol Plast Reconstr Surg 1994;10:124-129.
32. Howcroft MJ, Hurwitz JJ. Lacrimal sac fibroma. Can J Ophthalmol 1980;15: 196-197.
33. Hurwitz JJ, Rodgers J, Doucet TW. Dermoid tumor involving the lacrimal drainage pathway: a case report. Ophthalmic Surg 1982;13:377-379.
34. Kaden IH, Shields JA, Shields CL, et al. Occult prostatic carcinoma metastatic to the medial canthal area. Diagnosis by immunohistochemistry. Ophthalmol Plast Reconstr Surg 1987;3:21-24.
35. Ferry AP, Kaltreider SA. Cavernous hemangioma of the lacrimal sac. Am J Ophthalmol 1990;110:316-318.
36. Schefler AC, Shields CL, Shields JA, et al. Lacrimal sac lymphoma in a child. Arch Ophthalmol 2003;121:1330-1333.
37. Anderson NG, Wojno TH, Grossniklaus HE. Clinicopathologic findings from lacrimal sac biopsy specimens obtained during dacryocystorhinostomy. Ophthalmol Plast Reconstr Surg 2003; 19:173-176.
38. de Palma P, Ravalli L, Modestino R, et al. Primary lacrimal sac B-cell immunoblastic lymphoma simulating an acute dacryocystitis. Orbit 2003;22:171-175.
39. Arat YO, Font RL, Chaudhry IA, et al. Leiomyoma of the orbit and periocular region: a clinicopathologic study of four cases. Ophthalmol Plast Reconstr Surg 2005;21: 16-22.

- Также рекомендуем "Хирургическое лечение опухолей век (примеры операций)"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 13.5.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.