Причиной офтальмотоксокароза является инфестация глазного яблока второй личиночной стадией круглого червя - паразита собак, Тохосага canis. Эта заболевание может симулировать ретинобластому, вызывать формирование белой гранулемы глазного дна или развитие диффузного эндофтальмита на фоне гранулемы. Клиническая картина, диагностика и лечение этого состояния обсуждается в соответствующей литературе. В отличие от ретинобластомы офтальмотоксокароз, как правило, сопровождается образованием более тяжелых витреоретинальных тракций.
Лейкокория и эзотропия левого глаза у ребенка с офтальмотоксокарозом.
Гранулема макулярной области, вызванная офтальмотоксокарозом. Как правило, такие тракции сетчатки при нелеченной ретинобластоме сравнимого размера не встречаются.
Офтальмотоксокароз, вызвавший развитие периферического воспалительного объемного образования. Обратите внимание на нитчатые тяжи по краю образования, указывающие на наличие витреальной тракции, и рано сформировавшиеся циклитические мембраны. Развитие таких изменений при нелеченной ретинобластоме маловероятно.
Широкоугольное фото глазного дна ребенка с офтальмотоксокарозом: в нижнем квадранте отмечается серповидная складка, сформировавшаяся вследствие периферической гранулемы. Такая складка почти никогда не встречается при нелеченной ретинобластоме.
Срез энуклеированного глаза, пораженного офтальмотоксокарозом. Наблюдается тотальная отслойка, вызванная плотным белым объемным образованием сетчатки.
Микропрепарат хориоретинального эозинофильного абсцесса: отмечается личинка Тохосага canis (гематоксилин-эозин, х250).
Список использованной литературы:
1. Shields JA. Ocular toxocariasis. A review. Surv Ophthalmol 1984;28:361-381.