Глубина инвазии опухоли в миометрий — достоверный показатель злокачественности опухоли. DiSaia и соавт. установили, что после хирургического лечения больных раком эндометрия (РЭ) I стадии возникновение рецидивов зависит от глубины инвазии опухоли в миометрий.
Как свидетельствуют данные годового отчета FIGO, с увеличением этого параметра выживаемость снижается. Lutz и соавт. сообщают, что глубина инвазии опухоли в миометрий сама по себе не представляет значимый фактор прогноза по сравнению с приближением опухоли к серозной оболочке матки.
Распределение риска в зависимости от хирургической стадии/распространенности заболевания у больных раком эндометрия.
Так, например, 5-летняя выживаемость больных, у которых опухоли не достигали 5 мм до серозной оболочки, равнялась 65 % по сравнению с 97 % у тех, у кого граница инвазии располагалась на расстоянии более 10 мм от серозной оболочки.
Глубина инвазии в миометрий коррелирует с другими прогностическими факторами, например со степенью дифференцировки опухоли. По данным DiSaia и соавт., выживаемость пациенток с низкодифференцированным раком и глубокой инвазией в миометрий ниже, чем у больных с высокодифференцированными опухолями и без инвазии в миометрий.
Это свидетельствует о том, что злокачественность опухоли может варьировать в широких пределах, что диктует необходимость планирования терапии в соответствии с индивидуальными прогностическими факторами.
