Замещающая инфузионная терапия направлена на восполнение продолжающихся потерь жидкости, к которым не относятся потери через кожу, легкие и почки. Объем замещающей инфузионной терапии должен соответствовать объему потерь.
Одновременно продолжают поддерживающую терапию. Электролитный состав жидких сред организма в известной степени индивидуален и отличен от состава инфузионных растворов. При длительной потере жидкости для подбора замещающей терапии необходимо исследовать электролитный состав плазмы.
Существенное изменение электролитного состава плазмы возможно при парентеральном питании. В этих условиях для выведения почками повышенного количества осмотически активных веществ нужен дополнительный объем воды, и иногда, несмотря на увеличение диуреза и введение большого объема жидкости, может нарастать клиника дегидратации.
При паралитической кишечной непроходимости, асците, ожогах или открытой раневой поверхности оценить потери жидкости очень трудно, и при проведении инфузионной терапии следует следить за ЦВД и проводить тщательную коррекцию параметров инфузии.
Учебное видео степени дегидратации по Покровскому и их коррекция
При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь