МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Нефрология:
Нефрология
Физиология почек
Диагностика заболеваний почек
Гломерулонефриты
Почечная недостаточность
Книги по нефрологии
Форум
 

Рецидив болезней обмена веществ после трансплантации почки у ребенка

Рецидивы после трансплантации почки у детей:
1. Первичная оксалурия типа I обусловлена недостаточностью печеночного пероксисомного фермента аланин-глиоксилат-аминотрансферазы. Дефицит этого фермента ведет к отложению оксалата кальция во всех органах и тканях, включая почки, миокард и кости.

Поскольку после трансплантации почки недостаточность указанного фермента сохраняется, неизбежно развиваются нефрокальциноз, образование камней из оксалата кальция и в конечном счете гибель трансплантата. Одновременная или двухэтапная трансплантация печени и почки ведет к лучшим результатам: нормальная активность аланин-глиоксилат-аминотрансферазы в пересаженной печени способствует выходу оксалата из тканей в плазму, а нормально функционирующая почка выводит оксалат с мочой.

2. При детской (нефропатической) форме цистиноза трансплантация почки приводит к устранению проявлений, связанных с нарушением функции почек, однако гипотиреоз и нарушения со стороны глаз и ЦНС остаются. После успешной трансплантации обычно требуется пожизненная терапия меркаптамином и тиреоидными гормонами.
В макрофагах интерстиция пересаженной почки могут появляться кристаллы цистина, но это не приводит к рецидиву синдрома Фанкони и нарушению функции трансплантата.

3. Выживаемость трансплантата у больных нефропатией на фоне серповидноклеточной анемии очень низкая: лишь около 25% пересаженных почек функционируют больше года после операции. Повышение гематокрита приводит к росту числа патологически измененных эритроцитов и, как следствие, к увеличению частоты болевых кризов, обусловленных серповидной деформацией эритроцитов, и повреждению трансплантата.

Причины трансплантации почек у детей

- Также рекомендуем "Выбор донора почки для трансплантации ребенку"

Оглавление темы "Трансплантация почек":
  1. Показания для трансплантации почки у детей. Результаты
  2. Факторы влияющие на результаты трансплантации почки у детей
  3. Рецидив гломерулопатий после трансплантации почки у ребенка
  4. Рецидив болезней обмена веществ после трансплантации почки у ребенка
  5. Выбор донора почки для трансплантации ребенку
  6. Подготовка ребенка (реципиента) к трансплантации почки
  7. Гормоны и циклоспорин после трансплантации почки ребенку
  8. Такролимус после трансплантации почки ребенку
  9. Азатиоприн и микофеноловая кислота после трансплантации почки ребенку
  10. Антилимфоцитарные препараты после трансплантации почки ребенку
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.