Дермоидная киста. На сагиттальном Т1-ВИ визуализируется экстрааксиальное образование (стрелка) в супраселлярной цистерне, имеющее высокий сигнал. В субарахноидальном пространстве видны многочисленные мелкие очаги высокого сигнала, представляющие собой содержимое лопнувшей кисты
а) Данные лучевой диагностики:
1. МРТ: экстрааксиальные округлые или дольчатые образования с четкими контурами, обычно имеют повышенный сигнал на Т1-ВИ и пониженный, промежуточный и/или повышенный сигнал на Т2-ВИ. Не накапливают КС, могут визуализироваться уровни жидкость-жидкость или жидкость-детрит.
В случае прорыва дермоидной кисты в субарахноидальное пространство может развиться менингит. Обычно располагаются по срединной линии или возле нее, чаще супратенториально, реже инфратенториально.
2. КТ: экстрааксиальные округлые или дольчатые образования различной плотности (низкой, промежуточной и/или высокой), не накапливают КС, может визуализироваться уровень жидкость-жидкость или жидкость-детрит.
б) Комментарии. Неопухолевые врожденные или приобретенные кистозные образования с эктодермальными включениями, состоящие из жирового материала, холестерина, десквамированных клеток и кератинового детрита, обычно незначительно сдавливающие прилегающее вещество мозга.
Врожденные дермоидные и эпидермоидные кисты образуются из элементов эктодермы вследствие нарушений процесса закрытия нервной трубки на 4-й неделе беременности. Встречаются у взрослых, несколько чаще у мужчин, чем у женщин, могут проявляться клиническими симптомами.