• Отсутствует наложение мягких тканей или костных структур соседних пальцев (рис. 7)
• Палец: при рентгенографии первого пальца в центре экспозиционного поля находится его МФ сустав, при исследовании 2-5 пальцев — соответственно ПМФ сустав исследуемого пальца
• Пальцы: ПФ сустав третьего пальца находится в центре экспозиционного поля
• В экспозиционное поле входят фаланги и половина плюсневой кости
РИСУНОК 4 Рентгенограмма пальца в косой ПЗ проекции с недостаточным поворотом.
РИСУНОК 5 Рентгенограмма пальца в косой ПЗ проекции с избыточным поворотом.
РИСУНОК 6 Рентгенограмма пальца в косой ПЗ проекции. ЦЛ не был расположен параллельно суставным щелям МФ и ПФ суставов.
РИСУНОК 7 Рентгенограмма пальца в косой ПЗ проекции. Между пальцами отсутствует промежуток.
а) Недостаточный поворот пальца. Если на рентгенограмме пальца в косой ПЗ проекции вогнутость проксимальной фаланги и ширина мягких тканей с обеих сторон пальца почти одинаковы, то палец был повернут недостаточно (рис. 4).
б) Избыточный поворот пальца. Если на рентгенограмме пальца в косой ПЗ проекции ширина мягких тканей с одной стороны пальца более чем вдвое больше, чем с другой, и если задняя поверхность проксимальной фаланги вогнута больше, чем передняя, то палец был повернут более чем на требуемые 45° (рис. 5).
в) Визуализация суставных щелей и отсутствие проекционного укорочения фаланг. Если палец не был разогнут полностью или ЦЛ не был направлен на плюснефаланговый (ПФ) сустав, то на рентгенограмме суставные щели будут закрыты, а фаланги проекционно укорочены (рис. 6).
г) Наложение соседних костных и мягкотканных структур. Если мягкие ткани накладываются друг на друга при укладке, то и на рентгенограмме они будут накладываться друг на друга, что затруднит визуализацию мягких тканей (рис. 7).
Пример анализа рентгенограммы пальца в косой ПЗ проекции
а) Анализ. Ширина мягких тканей и вогнутость фаланг с обеих сторон пальца почти одинаковы. Палец был повернут менее чем на требуемые 45°.
б) Коррекция. Поверните палец и стопу сильнее так, чтобы исследуемый палец располагался под углом 45° к ПИ.
