МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Пренатальная диагностика
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Рекомендации по анализу рентгенограммы крестца в боковой проекции

Рекомендации по анализу качества рентгенограммы (рис. 1):

Рентгенограмма крестца в боковой проекции
РИСУНОК 1 Рентгенограмма крестца в боковой проекции, демонстрирующая правильное его расположение.

• Межпозвонковое отверстие L5-S1 открыто

• Срединный крестцовый гребень виден в профиль

• Большие седалищные вырезки совмещены.

• Головки бедренных костей выровнены относительно друг друга (рис. 3)

• Межпозвонковая щель L5-S1 открыта

• Отсутствует наложение тела позвонка L5 на крестец

• Крылья подвздошных костей почти совмещены (рис. 4)

• Третий крестцовый сегмент находится в центре экспозиционного поля.

• В экспозиционное поле входят 5-й поясничный позвонок, 1-5 крестцовые сегменты, мыс крестца и первый копчиковый позвонок

Рентгенограмма крестца в боковой проекции
РИСУНОК 2 Правильное положение пациента для рентгенографии крестца в боковой проекции.
Рентгенограмма крестца в боковой проекции
РИСУНОК 3 Рентгенограмма крестца в боковой проекции. Правый бок был повернут назад.
Рентгенограмма крестца в боковой проекции
РИСУНОК 4 Рентгенограмма крестца в боковой проекции. Позвоночный столб и крестец не были параллельны ПИ

а) Ротация. Поскольку обе половины таза являются зеркальным отражением друг друга, то определить по рентгенограмме крестца в боковой проекции, какая сторона была смещена вперед, а какая назад, весьма трудно. Если головки бедренных костей видны, то определить направление ротации можно по ним. Головка, расположенная дальше от ПИ, подвергнется большему проекционному увеличению и будет визуализироваться ниже (рис. 3).

б) Визуализация межпозвонковых щелей. При прогибе позвоночного столба вбок на рентгенограмме крестца в боковой проекции седалищные вырезки будут увеличены, их верхние и нижние края не будут совмещены, а суставная щель L5-S1 будет закрыта (см. рис. 3 и 4). Способы компенсации прогиба позвоночного столба обсуждались ранее (см. рентгенографию позвонков L5-S1 в боковой проекции, рис. 3).

Пример анализа рентгенограммы крестца в боковой проекции

Рентгенограмма крестца в боковой проекции

а) Анализ. Межпозвонковая щель L5-S1 закрыта. Тело позвонка L5 и крестец подверглись дисторсии. Поясничный отдел позвоночника был изогнут в сторону рентгеновского стола.

б) Коррекция. Разместите рентгенонегативную губчатую подкладку между боковой поверхностью туловища и рентгеновским столом так, чтобы позвоночный столб был параллелен ПИ, либо наклоните ЦЛ в каудальном направлении так, чтобы он был параллелен межподвздошной линии.

- Также рекомендуем "Укладка при рентгенограмме копчика в аксиальной ПЗ проекции"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 21.8.2021

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.