Аберрантная внутренняя сонная артерия. На аксиальной КТ визуализируется правая внутренняя сонная артерия, проходящая через среднее ухо и расположенная сбоку от базального завитка улитки (стрелка)
а) Данные лучевой диагностики. Неправильное положение внутренней сонной артерии, которая входит в среднее ухо сзади через расширенный нижний барабанный каналец латеральнее от ожидаемого места в сонном канале пирамиды височной кости.
Аберрантная артерия идет вперед над мысом улитки, соединяясь с горизонтальным отделом каменистой части внутренней сонной артерии через дефект костной пластинки. Аберрантная внутренняя сонная артерия в среднем ухе обычно имеет меньший диаметр, чем контралатеральная нормальная внутренняя сонная артерия.
б) Комментарии. Вариант развития артерии, вызванный нарушением формирования экстракраниальной части внутренней сонной артерии из-за агенезии ее первого сегмента в эмбриональном периоде.
В этом случае формируется альтернативный путь кровоснабжения, когда проксимальный участок внутренней сонной артерии начинается от восходящей глоточной артерии, соединяющейся с нижней барабанной артерией, которая направляется вверх, входит в среднее ухо через нижний барабанный каналец, где формирует анастомоз с сонно-барабанной артерией, которая, в свою очередь, соединяется с латеральным отделом каменистой части внутренней сонной артерии.
В результате внутренняя сонная артерия располагается латеральнее, чем обычно, в полости среднего уха. Кроме того, наблюдается характерное сужение нижней барабанной артерии, когда она проходит через нижний барабанный каналец в основании черепа. Часто является случайной находкой при оценке возможных осложнений хирургического вмешательства.