МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
Видео по лучевой диагностике
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

КТ, МРТ при опухолевом кальцинозе позвоночника

а) Терминология:
• Доброкачественная гиперплазия и кальцификация периартикулярных мягких тканей

б) Визуализация опухолевого кальциноза:
• Неагрессивная картина кальцифицированного объемного образования, расположенного в области крупных синовиальных суставов
• Преимущественная локализация в области крупных суставов:
о Тазобедренный
о Плечевой
о Локтевой
о Поражение позвоночника встречается нечасто
• Рентгенография/КТ:
о Объемное образование, состоящее из дольчатых депозитов кальция и окружающее сустав
• T1/T2/STIR
• Дольчатые низкоинтенсивные объемные образования вокруг дугоотростчатого сустава
• Может распространяться в окружающие паравертебральные мягкие ткани
• Может распространяться на задние элементы позвонка и желтую связку
• Минимальное контрастное усиление

КТ, МРТ при опухолевом кальцинозе позвоночника
(Слева) На сагиттальном КТ-срезе поясничного отдела позвоночника определяется опухолевидное образование в области задних элементов позвонков. Подобные образования могут распространяться в спинномозговой канал, вызывая его стеноз. Рентгенпозитивные периартикулярные образования обычно построены из кристаллов гидроксиапатита кальция, окруженных гигантскими клетками инородных тел и гистиоцитами.
(Справа) Аксиальный КТ-срез: на уровне шейного отдела позвоночника определяется дольчатое плотное образование, окружающее дугоотростчатый сустава, отличающееся четкими границами и не имеющее мягкотканного компонента.
КТ, МРТ при опухолевом кальцинозе позвоночника
(Слева) Аксиальный КТ-срез: деформация спинномозгового канала связанная с выраженной кальцификацией задних элементов позвонка.
(Справа) На аксиальном Т2-ВИ эти кальцинаты отличаются гипоинтенсивностью сигнала. Корешки конского хвоста в полости дурального мешка умеренно сдавлены. Опухолевый кальциноз (ОК) обычно связан с наследственными нарушениями метаболизма кальция или хроническим диализом. При отсутствии системных нарушений подобные изменения могут также наблюдаться при дегенеративном поражении.

в) Дифференциальная диагностика:
• Болезнь накопления пирофосфата кальция
• Первичная опухоль кости
• Синовиальный хондроматоз
• Нейропатическая артропатия
• Синовиальная киста

г) Патология:
• Осложнение хронической почечной недостаточности, обычно у пациентов на хрониодиализе
• Семейный опухолевый кальциноз (СОК):
о Нормофосфатемический СОК:
- Вероятно, связан с мутациями гена, кодирующего структуру белка SAMD9
о Гиперфосфатемический СОК:
- Усиление реабсорбции фосфатов в почечных канальцах, связанное с мутациями с потерей функции гена

- Также рекомендуем "Лучевая диагностика опухолевого кальциноза позвоночника"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 10.9.2019

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: