МРТ медиального капсульно-связочного комплекса коленного сустава в норме
Рисунок, выполненный во фронтальной проекции на уровне среднего отдела сустава, демонстрирует взаимоотношение глубоких и поверхностных волокон медиальной коллатеральной связки. Поверхностные волокна проходят от зоны, примыкающей к приводящему бугорку, к области, расположенной примерно в 5 см дистальнее линии сустава. Глубокие волокна значительно короче: мениско-большеберцовая (венечная) связка проходит от мениска к области большеберцовой кости, сопряженной с суставной линией, а мениско-бедренная связка идет от мениска либо к бедренной кости, либо к поверхностной МКС. Между глубокими и поверхностными волокнами может находиться различное количество жировой ткани и небольшая сумка.
Фронтальная томограмма: визуализируются глубокие медиальные коллатеральные волокна, отграниченные суставной жидкостью. Мениско-бедренная связка в данном случае прикрепляется к бедренной кости. В норме она также может прикрепляться к поверхностной МКС на том же уровне над суставом. Визуализируется короткая венечная (мениско-большеберцовая) связка. Поверхностная МКС визуализируется нечетко из-за сатурации жира. Жидкости в сумке, разделяющей глубокие и поверхностные волокна МКС, не определяется.
Медиальный капсульно-связочный комплекс. Слой 1 состоит из фасции голени, покрывающей портняжную мышцу. Поверхностные волокна МКС формируют слой 2. Слои 1 и 2 сливаются спереди и участвуют в формировании медиальной поддерживающей связки надколенника. Тонкая и полусухожильная мышцы расположены между слоями 1 и 2. Сзади поверхностные волокна МКС (слой 2) сливаются с глубокими волокнами МКС (слой 3) и формируют заднюю косую связку. Эта связка принимает участие в формировании капсулы в ее задневнутреннем отделе.
Аксиальная МР-томограмма в режиме Т1: сложное взаимоположение задневнутренних структур, включая элементы гусиной лапки, а также всевозможные прикрепления и ответвления сухожилия полуперепончатой мышцы. Обратите внимание на ответвление сухожилия полуперепончатой мышцы, которое идет к задней косой связке и заднему отделу капсулы.
