МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая диагностика:
Лучевая диагностика
Пироговские срезы
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Пренатальная диагностика
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
Видео по лучевой диагностике
УЗИ и ЭхоКГ:
УЗИ шеи и головы
УЗИ органов брюшной полости и малого таза
УЗИ органов мочеполовой системы
УЗИ при беременности (плода и беременной)
УЗИ в дерматологии
УЗИ суставов и костно-мышечной системы
Все разделы УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео уроки по УЗИ и ЭхоКГ
Форум
 

УЗИ при эпидермоидной кисте яичка

а) Терминология:
• Редкое доброкачественное образование, содержащее кератин, неоднозначного происхождения

б) Визуализация эпидермоидной кисты яичника:
• УЗИ с высоким разрешением (> 7,5 мГц) является лучшим методом
• В-режим:
о Характерная луковичная кожа или аваскулярное образование яичка в форме мишени/глаза быка
о Однокамерная киста, содержащая кератин; фиброзная стенка
о Округлое «образование» с капсулой и четкими контурами
• Цветовая допплерография:
о Аваскулярная, кровоток отсутствует
• Наиболее часто интратестикулярная, но бывают случаи экстратестикулярных кист

УЗИ при эпидермоидной кисте яичка
(Слева) УЗИ мошонки молодого мужчины: визуализируется образование яичка, состоящее из концентрических кругов различной эхогенности и эхогенным центром. Картина «луковичной кожи» обусловлена наличием пластичных слоев кератина, что свидетельствует об эпидермоидной кисте.
(Справа) Опухолевые маркеры негативные, поэтому образование было вылущено. На замороженных срезах была выявлена эпидермоидная киста. Выявление классической картины при УЗИ может подтвердить необходимость хирургического вмешательства с сохранением яичка.
УЗИ при эпидермоидной кисте яичка
(Слева) На УЗИ яичка определяется интратестикулярная эпидермоидная киста с четкими контурами. Отмечается наличие центральной эхогенной области, вследствие наличия кератина.
(Справа) УЗИ мошонки, выполненное другому пациенту для оценки остаточного абсцесса после рассечения стенки мошонки и дренирования: определяется солидное образование с эхогенным ободком и несколькими внутренними эхо-отражениями. Такая картина характерна для эпидермоидной кисты. Замороженные срезы, полученные во время операции, оказались не информативными. На орхиэктомии была выявлена гранулема из инородного тела.

в) Дифференциальная диагностика:
• Киста белочной оболочки яичка:
о Располагается в оболочке: одиночное, однокамерное и анэхогенное
• Герминативная опухоль:
о Гетерогенное образование с кровотоком, определяемым на допплерографии
• Гранулема яичка:
о Более вероятна вследствие туберкулеза, обычно множественная

г) Клинические особенности:
• Может возникнуть в любом возрасте; наиболее часто во 2-4 декадах
• 1-2% всех опухолей яичка
• Отсутствие потенциала злокачественности
• В случае наличия образования <3 см размером и характерной картиной визуализации на УЗИ, а также с отсутствием потока, показано вылущивание; яичко может быть сохранено при:
о Наличии эпидермоидной кисты на замороженных срезах образования
о Отсутствии признаков злокачественности в или вокруг образования
о Негативных показателях опухолевых маркеров (АФП, β-ХГЧ)

- Также рекомендуем "Лучевая диагностика эпидермоидной кисты яичка"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 18.10.2019

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.