Саркоидные гранулемы в дистальном отделе плеча у женщины 49 лет. Гранулемы расположены в подкожной жировой клетчатке и двуглавой мышце. Внутримышечные гранулемы имеют неровные контуры и вызывают сигнал высокой интенсивности на аксиальных FS T2-ВИ
а) МР-картина. Саркоидные гранулемы могут также возникать в подкожной жировой клетчатке и сопровождаться поверхностной лимфаденопатией.
Образования часто имеют вид узелка, вызывающего сигнал низкой-промежуточной интенсивности на Т1-ВИ и промежуточной-высокой интенсивности - на Т2-ВИ, обычно накапливают Gd-KB. Возможно саркоидное поражение мышц в виде дискретных образований.
б) Комментарии. Хроническое системное гранулематозное заболевание неизвестной этиологии, при котором в различных тканях и органах возникают неказеозные гранулемы. Часто поражаются легкие, лимфатические узлы, печень, селезенка, кожа и глаза.
в) Гигантоклеточная реакция на инородное тело:
1. МР-картина. Образования обычно возникают в мягких тканях, часто вызывают сигнал низкой-промежуточной интенсивности на Т1-ВИ и низкой, промежуточной и/или высокой - на Т2-ВИ. Введение Gd-KB вызывает усиление сигнала от образования.
В ряде случаев, особенно при проникающих травмах, наблюдаются участки эрозии или деструкции кости. MP-сигнал инородного тела варьирует в зависимости от его состава.
2. Комментарии. В тканях, окружающих инородное тело, могут формироваться реактивные гранулемы, симулирующие опухоль.