Миозит и абсцесс передних мышц бедра у подростка 15 лет. На аксиальном Т2-ВИ (а) абсцесс проявляется в виде четко отграниченной центральной зоны сигнала высокой интенсивности, окруженной зоной сигнала слегка повышенной-высокой интенсивности с размытыми границами. Введение Gd-KB вызывает неравномерное периферическое контрастирование мягких тканей вокруг абсцесса на аксиальном FS T1-ВИ (b)
а) МР-картина. Глубокие инфекции и миозит, как правило, проявляются в виде нечетко очерченных зон пониженного сигнала на Т1-ВИ и слабо гиперинтенсивного-высокоинтенсивного сигнала на Т2- и FS Т2-ВИ и соответственно усиливаются при введении Gd-KB.
При прогрессировании процесса с формированием абсцесса появляются четко отграниченные зоны низкоинтенсивного сигнала на Т1-ВИ и высокоинтенсивного - на Т2-ВИ (с возможным уровнем газ-жидкость), окруженные ободком низкоинтенсивного сигнала на Т2-ВИ. Обычно отмечается контрастирование в виде ободка.
По периферии абсцесса может быть зона сигнала высокой интенсивности с нечеткими контурами, обусловленная отеком и/или воспалением.
б) Комментарии. Инфекция мышц (миозит) и глубоких мягких тканей, вызванная бактериями, в том числе микобактериями, и грибами, может в конечном итоге приводить к колликвационному некрозу (формированию абсцесса), окруженному псевдокапсулой и зонами отека и воспалительной реакции.
