Доношенный новорожденный 8 дней с тяжелой гипоксически-ишемической энцефалопатией. На аксиальном Т1-ВИ (а) визуализируется патологически повышенный по сравнению с внутренними капсулами сигнал в скорлупе и таламусе (стрелки). На аксиальной карте ИКД (b) наблюдается соответствующее снижение диффузии (стрелки). Несколько недель спустя на аксиальном Т1-ВИ (с) визуализируется коагуляционный некроз, имеющий высокий сигнал в базальных ядрах, таламусе и внутренних капсулах в сочетании с атрофией и кистозной энцефаломаляцией прилегающих тканей
а) Данные лучевой диагностики:
1. КТ: двусторонние зоны пониженной плотности в базальных ядрах, хвостатых ядрах, таламусе, стволе мозга и/или перисильвиевой коре головного мозга.
2. МРТ: двусторонние зоны высокого сигнала на Т2-ВИ, FLAIR и ДВИ (низкий сигнал на картах ИКД) в базальных ядрах, хвостатых ядрах, таламусе, стволе мозга и/или перисильвиевой коре головного мозга.
б) Комментарии. Длительная артериальная гипотензия и гипоксия приводят к ишемии и инфаркту в частях мозга с повышенной чувствительностью к гипоксии и нарушению аэробного метаболизма. Может возникать при утоплении, асфиксии и остановке кровообращения. В менее тяжелых случаях артериальной гипотензии у взрослых инфаркт происходит на стыке двух сосудистых бассейнов (в зонах смежного кровоснабжения).
