МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая диагностика:
Лучевая диагностика
Пироговские срезы
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Пренатальная диагностика
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
Видео по лучевой диагностике
УЗИ и ЭхоКГ:
УЗИ шеи и головы
УЗИ органов брюшной полости и малого таза
УЗИ органов мочеполовой системы
УЗИ при беременности (плода и беременной)
УЗИ в дерматологии
УЗИ суставов и костно-мышечной системы
Все разделы УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео уроки по УЗИ и ЭхоКГ
Форум
 

Нечеткость контуров органов брюшной полости. Закрытые травмы живота

Важное диагностическое значение при травмах живота имеет также исчезновение нормальной четкости изображения органа брюшной полости или забрюшинного пространства (печень, селезенка, почки, желудок), выявленное при анализе обзорных рентгенограмм или электрорентгенограмм. Этот симптом обусловлен скоплением жидкости (крови) вокруг внутреннего органа. По той же причине нередко одновременно с нечеткостью очертаний определяется изменение величины и нормальной топографии внутренних органов.

При ранениях отделов кишечника, частично или полностью расположенных забрюшинно (нисходящая часть двенадцатиперстной кишки, восходящий и нисходящий отделы толстой кишки, прямая кишка), иногда удается обнаружить эмфизему мягких тканей за-брюшинного пространства (пневморетроперитонеум). Свободный газ в забрюшинной клетчатке определяется на рентгенограммах в виде отдельных мелких пузырьков или полосок газа, располагающихся вблизи поврежденного участка кишки или вдоль большой поясничной мышцы. При большом количестве свободного газа он распределяется по всему забрюшинному пространству и может проникнуть даже в средостение. Косвенными признаками скопления крови в забрюшинном пространстве могут служить повышение плотности изображения паравертебральиой области и исчезновение на рентгенограмме контура большой поясничной мышцы.

Инородные тела. Большое значение для определения характера повреждений живота, органов брюшной полости и забрюшинного пространства имеют выявление и локализация инородных тел, особенно при отсутствии типичной клинической картины и соответствующих рентгенологических признаков, которые свидетельствовали бы о повреждении внутренних органов. В таких случаях обнаружение инородных тел в брюшной полости может стать не только бесспорным, но и единственным доказательством проникающего ранения живота. Поиск инородных тел всегда находится в центре внимания рентгенолога.

контуры органов брюшной полости

Закрытые травмы живота

Закрытые повреждения живота возникают главным образом при падении с высоты, ударах тупыми предметами, сдавлении, а также при транспортных происшествиях. Характер развивающихся при этом повреждений брюшной стенки и внутренних органов зависит от ряда факторов, среди которых решающее значение имеет сила удара в живот и смежные с ним анатомические области. Травмы живота отличаются большой тяжестью повреждений, обусловленной прежде всего нарушением целости внутренних органов и крупных сосудов. Нередко такие травмы сочетаются с повреждениями органов других анатомических областей.

Повреждения брюшной стенки. Относятся к легким травмам живота. Однако и они могут сопровождаться значительным разрывом мышц и сосудов с образованием массивной предбрюшинной гематомы. При клиническом обследовании в таких случаях стремятся прежде всего выяснить, является ли повреждение брюшной стенки изолированным или сочетается с нарушением целости внутренних органов брюшной полости либо забрюшинного пространства. Однако далеко не всегда данные клинического обследования позволяют уверенно ответить на этот вопрос. В таких случаях прибегают к неотложному рентгенологическому исследованию с целью обнаружения симптомов, свидетельствующих о повреждении внутренних органов (пневмоперитонеум, гемоперитонеум, пневмогемоперитонеум, потеря четкости изображения внутренних органов и др.). Вместе с тем необходимо иметь в виду, что отрицательные результаты рентгенологического исследования имеют значительно меньшее значение и не исключают возможности повреждения внутренних органов.

- Также рекомендуем "Повреждения печени на рентгенограммах. Разрывы желчного пузыря"

Оглавление темы "Повреждения и ранения органов брюшной полости":
1. Острое кровотечение из пищевода, желудка и кишечника. Рентгенография при желудочно-кишечном кровотечении
2. Рентгенография повреждений полых органов живота. Свободный газ в брюшной полости
3. Нечеткость контуров органов брюшной полости. Закрытые травмы живота
4. Повреждения печени на рентгенограммах. Разрывы желчного пузыря
5. Повреждения селезенки на рентгенограммах. Повреждение (разрыв) желудка
6. Повреждения кишечника на рентгенограммах. Интрамуральная гематома кишечника
7. Повреждение толстой кишки. Повреждение поджелудочной железы, почек
8. Повреждение мочеточников. Ранения живота
9. Показания и техника вульнеографии. Значение вульнеографии
10. Осложнения ранений живота. Абсцессы брюшной полости
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.