МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Патанатомия (патологическая анатомия)
Биология клетки
Книги по гистологии
Виде уроки по гистологии
Форум
 

Катаплазия опухолевых клеток. Структурная перестройка раковых клеток.

Наряду с возможным сохранением в опухолевых клетках ультраструк турных органо-, ткане- и цитоспецифическнх признаков в них также наблюдают процессы структурной перестройки (катаплазии). Может быть проведена систематизация основных изменений, связанных со структурной перестройкой. В ядре это его поверхность, которая может быть ровной, фестончатой, инвагинированиой. Хроматин характеризуется либо диффузным распределением, либо является конденсированным, колеблется количество и форма ядрышек, внутриядерных гранул и различных включений. В цитоплазме отмечают явления набухания или конденсирования, различная форма и размеры митохондрий, нх дистрофические изменения, колеблется степень развития и насыщенность рибосомами шероховатого эндоплазматического ретикулума. Изменениям могут подвергаться также специализированные контакты, структуры плазматической мембраны, внеклеточные образования (базальная мембрана и др.). Перечисленные изменения могут встречаться в любой группе, любом типе и виде опухолевых клеток, при исследовании новообразований на них следует обращать внимание.

Таким образом, может быть предложена следующая ультраструктурная классификация опухолевых клеток:
1-я группа определяет дифференциально-диагностические признаки опухоли. Соотношение 1-й и 2-й групп определяет степень зрелости опухоли.
Виды опухолевых клеток определяют степень их дифференцированности.

Варианты опухолей определяют степень зрелости опухоли. Клетки с ультраструктурными изменениями определяют степень катаплазии опухолевых клеток.

опухолевые клетки

Номенклатура ультраструктурной классификации опухолевых клеток и самих опухолей включает следующие 5 понятий группа клеток, тип клеток, вид клеток, структурно-функциональная перестройка клеток, варианты опухолей.

Основная цель использования электронной микроскопии в практической онкоморфологни связана с гистогенетическои диагностикой опухолей человека и определением степени их дифференцировки. Именно эту цель преследует и предлагаемая классификация, так как она отражает н систематизирует, с одной стороны, ультраструктурные органо-, ткане- и цитоспецифические признаки (группы и типы опухолевых клеток), представления о которых являются теоретической основой электронно-микроскопической дифференциальной диагностики, а с другой стороны, определяет степень ультраструктурной дифференцировкн новообразования (соотношение между различными группами клеток, виды опухолевых клеток, варианты опухолей).

Эта классификация может стать основой разработки частных классификаций отдельных видов опухолей, определения с помощью электронной микроскопии чувствительности новообразования к различным терапевтическим воздействиям, особенностей клинического течения опухоли, ее прогноза.

Примером может служить ультраструктурная классификация мелкоклеточного рака легкого. С электронно-микроскопических позиций мелкоклеточный рак легкого — это сборная группа различных в гистогенетическом (точнее, цитогенетическом) отношении опухолей. Первую форму составляют новообразования, которые состоят только нз недифференцированных опухолевых клеток, вторая форма состоит нз новообразований, в которых имеются дифференцированные опухолевые клетки разного типа, в зависимости от чего различают несколько вариантов мелкоклеточного рака (эндокринио-клеточный, плоско клеточный, аденокарцннома, смешанный вариант). Следует подчеркнуть, что подобная классификация имеет важное практическое значение, так как ока залось, что наибольшей чувствительностью к химиопрепаратам обладают опухоли 1-й группы, менее чувствительны эндокринио-клеточные раки, другие варианты мелкоклеточного рака нечувствительны к химиотерапии.

Возможности предложенной классификации в определении степени дифференцировкн опухоли и ее прогноза можно проиллюстрировать на примере ультраструктурного анализа переходно-клеточных опухолей мочевого пузыря. В этих опухолях по мере снижения степени их дифференцировкн и ухудшения прогноза, как правило, нарастает количество недифференцированных опухолевых клеток (2-я группа клеток).

Таким образом присутствие в новообразованиях 2 групп опухолевых клеток одного или одновременно нескольких типов, а также клеток 3 видов нередко создает чрезвычайное разнообразие ультраструктурного строения опухолевых клеток в пределах одного н того же органа или ткани, одинакового или различного гистологического строения или гистогенеза. Определенные ультраструктурные изменения опухолевых клеток, а следовательно, и их гетерогенность обусловлены также структурное перестройкой, наблюдаемой в опухолевых клетках, особыми физиологическими условиями, в которых они находятся (кровоснабжение, питание, окружающая среда, характер стромы и т. д. ), процессами адаптации и конкретным условиям жизнедеятельности. Следует также учесть, что некоторые электронно-микроскопические изменения, наблюдаемые в опухолевых клетках и формирующие их ультраструктурный полиморфизм и гетерогенность, могут быть связаны с дистрофическими процессами, являющимися спутником почти каждой опухоли н выраженными в различной степени. Необходимо также считаться с явлениями прогрессии опухоли, когда те или иные ультраструктурные признаки получают преимущественное и независимое развитие. Перечисленные выше явления в значительной степени дополняют ультраструктурное многообразие опухолевых клеток, их гетерогенность.

- Также рекомендуем "Гетерогенность опухолевых клеток. Специфичность раковых клеток."

Оглавление темы "Опухолевые клетки.":
1. Предраковые изменения. Дисплазия эпителия.
2. Нарушения тканевой дифференцировки. Врожденные нарушения дифференцировки тканей.
3. Опухолевые клетки. Особенности опухолевой клетки.
4. Морфология опухолевых клеток. Строение опухолевых клеток.
5. Митотический режим опухолевых клеток. Митозы раковых клеток.
6. Ультраструктура опухолевых клеток. Электронная микроскопия раковых клеток.
7. Тканеспецифические признаки опухолевых клеток. Цитоспецифические признаки раковых клеток.
8. Катаплазия опухолевых клеток. Структурная перестройка раковых клеток.
9. Гетерогенность опухолевых клеток. Специфичность раковых клеток.
10. Тератомы. Механизмы образования тератобластом.
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.