МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Патанатомия (патологическая анатомия)
Биология клетки
Книги по гистологии
Виде уроки по гистологии
Форум
 

Лимфобластный лейкоз. Лимфобластная лимфома.

Лейкоз и лимфома рассматриваются как два связанных предвестника лимфобластных опухолей из предшественников Т-клеток. Т-лимфобластные опухоли встречаются реже В-лимфобластных, однако у большей части больных они имеют вид одиночной опухоли без проявлений лейкоза.

Отправной точкой при диагностике лейкоза, как и при В-лимфобластной опухоли, является содержание п костном мозге лимфобластов менее 25 %. По сравнению с В-лимфобластной Т-лимфобластная лимфома встречается в более старшем возрасте и чаще у мужчин. Пик заболеваемости у мальчиков приходится на подростковый возраст.

При Т-лимфобластной лимфоме/лейкозе опухолевый процесс часто развивается в переднем cpeдостении (так называемые медиастинальные или тимусные опухоли). Часто они вызывают сдавленна средостения и могут сопровождаться выпотами в плевральную полость.

лейкоз

Могут поражаться лимфатические узлы и экстранодальные ткани. При обследовании больных частыми рецидинами может выявляться поражения ЦНС и половых желез.

Морфологически Т-лимфобластная лимфома неотличима от В-лимфобластной. Она построена из бластных клеток средних размеров, инфильтрирующих лимфатические узлы; большая часть ретикулиновой структуры узла остается интактной. При инфильтрации компонентов соединительной ткани определяется структура змейки.

Ядра опухолевых клеток могут быть округлые или изогнутые с мелким ядерным хроматином и маленькими незаметными ядрышками. Митотический индекс обычно высокий. Цитоплазма опухолевых клеток слабобазофильная при окрашивании по Гимза и определяется нечетко при окрашинании гематоксилин-эозином. Могут определиться рассеянные гистиоциты, дающие картину «звездного неба».

Для Т-лимфобластной лимфомы характерна вариабельная экспрессия CD1 A, CD2, CD3, CD4, CD5, CD7 hCD8. Из них наиболее часто экспрессируется CD3, который и является наиболее достоверным маркером происхождения опухоли. Позитивным является и CD43 м; могут экспрессироваться также миелоидно-ассоциированные антигены.

Т-лимфобластная лимфома может экспрессировать CD10; CD79a оказывается слабо позитивным в почти половине биопсий. Во всех случаях определяется TdT-позитивность

- Также рекомендуем "Генетика лимфобластного лейкоза. Дифференциальный диагноз лимфобластных лимфом."

Оглавление темы "Лимфомы. Лейкозы.":
1. Медикаментозная лимфаденопатия. Синусовый гистиоцитоз. Болезнь Розаи-Дорфмана.
2. Гранулематозная реакция. Сосудистая трансформация синусов.
3. Гранулезный лимфаденит. Болезнь кошачьих царапин.
4. Венерическая лимфогранулема. Эпителиоидная гранулематозная лимаденопатия. Туберкулезный лимфаденит.
5. Грибковая лимфаденопатия. Саркоидоз.
6. Лимфатические узлы при инфекциях простейших. Лимфатические узлы при поражении червями.
7. В-лимфобластный лейкоз. В-лимфобластная лимфома.
8. Генотип В-клеточных лимфом. Дифференциальный диагноз лимфом.
9. Лимфобластный лейкоз. Лимфобластная лимфома.
10. Генетика лимфобластного лейкоза. Дифференциальный диагноз лимфобластных лимфом.
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.