Влияние мышечной работы на сердечно-сосудистую систему. Гипертрофия сердце на фоне труда
Повышенные потребности организма в притоке энергии во время мышечной работы удовлетворяются при участии сердечно-сосудистой системы. Благодаря пусковому и корригирующему влиянию коры больших полушарий и подчиненным этим влияниям коры безусловнорефлекторным процессам саморегуляции функций органы кровообращения — сердце и сосуды — приспособляются к повышенным требованиям организма и. увеличивают доставку тканям кислорода и питательных веществ.
В состоянии покоя сердце взрослого человека выбрасывает в сосуды в минуту около 3—5 л крови. Этот объем называется минутным объемом. Его величина зависит от количества крови, выбрасываемой с каждым сокращением сердца (ударный объем), и от частоты сердечных сокращений. Средней частотой пульса, т. е. средним числом сердечных сокращений, можно считать 70 ударов в минуту; с каждым, сокращением сердце -выбрасывает около 70 см3 крови. При значительной физической работе ударный объем может возрасти до 150 см3, а так как к тому же происходит учащение пульса, всегда наблюдаемое при физической работе, то значительно увеличивается минутный объем.
Сердце расширяется, чтобы вместить большой объем крови, его сокращения становятся сильнее. Если сердце при систоле не успевает протолкнуть кровь в аорту целиком и в его полости образуется некоторый остаток крови, то оно может даже несколько расшириться сверх нормальных размеров. По окончании такой напряженной работы деятельность сердца обычно вскоре восстанавливается, особенно если оно, «тренировано», т. е. приспособилось к подобной работе вследствие многократного ее повторения. Следовательно, то небольшое расширение сердца, которое вызывается тяжелой работой, является преходящим.
С увеличением объема выбрасываемой сердцем крови связано повышение артериального давления, которое возвращается к исходной величине после прекращения работы.
Повышение работы сердечной мышцы сопряжено с увеличенным кровенаполнением сосудов сердца и тем самым с усиленным питанием его мышцы, что может вести к гипертрофии, т. е. к увеличению массы сердца у человека, длительно выполняющего тяжелую физическую работу. В других работающих органах, например в мышцах рук, также происходят значительные изменения сосудов, особенно капилляров. На животных и на людях посредством специального микроскопа для исследования кожно-капиллярной сети — капилляроскопа — было установлено значительное увеличение числа и расширение площади капилляров во время работы.
Так, на участке, где площадь капилляров до работы равнялась 30 см2, во время работы она увеличивается до 200 см2, т. е. в 7 раз.
Гипертрофия сердца у лиц тяжелого физического труда, как и увеличение капиллярного ложа во время работы, представляет собой явление физиологическое, связанное с компенсаторно-приспособительными механизмами.
