Определение синдрома Муха-Габерманна. Редкий вариант хронической формы лихеноидного лишая.
Автор. В 1916 г. Mucha V. впервые описал этот вариант хронического лихеноидного лишая (Pityriasis lichenoides chronica Neisser—Juliusberg). Впоследствии, в 1925 г., в докладе R. Habermann дерматоз был назван Pityriasis lichenoides et varioliformis acuta.
Симптоматология синдрома Муха-Габерманна:
1. Диффузно расположенные геморрагические узелки с воспалительными явлениями по поверхности и часто с центральным изъязвлением, размером от чечевицы до горошины.
2. Кроме того, наблюдают маленькие депигментированные рубцы и папулы с вдавленным центром и шелушением.
3. Рецидивирующее течение дерматоза, причем сыпные элементы иногда находятся в зависимости от менструального цикла (предменструальные высыпания).
Этиология и патогенез синдрома Муха-Габерманна. Патогенетическая связь с туберкулезом? Инфекционно-аллергическое или токсикоаллергическое течение по типу бактеридов (в результате сенсибилизации микобактериями или пиогенными кокками)? Специфическое инфекционное заболевание? Поскольку основным первичным изменением является, по-видимому, васкулит, представляется мало вероятным мнение Mucha и Habermann о том, что синдром относится к парапсориазу.
Патологическая анатомия. Гиперкератоз и паракератоз, образование чешуек; отечность эпидермиса с образованием пустот; разрыхление базального слоя, лимфоцитарный и гистиоцитарный периваскулярный инфильтрат в дерме, отсутствие эозинофилии.
Дифференциальный диагноз. Оспа. Ветряная оспа. Оспенноподобный сифилид. Папуло-некротический туберкулез. Бактериальные эмболии при сепсисе, особенно при бактериемии.