Вредность места жительства как причина лейкозов - коммунальные факторы
Развернуты исследования возможного эффекта воздействия бензола и других углеводородов на коммунальном и бытовом уровне.
Корреляционный анализ ввиду низкой эффективности приводит к неоднозначным результатам. Сопоставление по 19 европейским странам материалов о национальном потреблении бензина как индикаторе концентрации бензола в воздухе с заболеваемостью лейкозами и смертностью от них показало слабую отрицательную корреляцию изменения этих показателей во времени.
В противоположность этому слабая положительная связь выявлена для показателя потребления бензина на 1 км2 и стандартизованной по возрасту заболеваемости острым миелолейкозом. В Швеции изучены случаи заболевания жителей в возрасте 0—24 года. Из всех новообразований только частота ОМЛ в административном округе коррелировала с числом автомобилей на 1 км2, что авторы отнесли на счет бензола, содержащегося в выхлопных газах.
Авторы высказали предположение о возможном влиянии химического загрязнения речных вод на риск заболевания прибрежных жителей. Выполненное в Англии обширное изучение заболеваемости в эстуарии рек, протекающих через промышленные районы, не выявило такого эффекта.
Исследование в Московской области обнаружило некоторое повышение частоты гемобластозов среди населения, проживающего вблизи промышленных предприятий химической и строительной индустрии. Схожие данные получены и для околозаводских территорий в других странах. В Канаде при анализе заболеваемости вблизи 7 видов предприятий зарегистрирован повышенный риск НХЛ для проживающих ближе 3,2 км от медеплавильного производства (ОР 5,1; ДИ 95 %: 1,5—17,7) и ближе 0,8 км от производства древесной сульфитной пульпы (ОР 3.7; ДИ 95 %: 1,5-9,4).
Изучение в Италии заболеваемости детей острым лейкозом показало, что риск заболевания для проживающих вблизи автострад со среднегодовой концентрацией бензола более 10 цг/м3 в сопоставлении с проживающими в экологически благополучных районах (<0,1 мкг/м3) значимо повышен (ОР 3,91; ДИ 95 %: 1,36—11,27).
Прослеживаются признаки дозовой зависимости: для проживающих в зоне промежуточных концентраций (0,1—10,0 мкг/м3) риск также промежуточный (ОР 1,51; ДИ 95 %: 0,91-2,51).
Сопоставлена концентрация поллютантов воздуха в местах жительства 1989 детей с новообразованиями по данным Датского канцеррегистра за 1968— 1991 гг. и 5506 контрольных лиц. Оказалось, что при удвоении концентрации бензола риск НХЛ возрастает на 25 % (р=0,0б), а диоксида — на 51 % (р=0,05). Риск лейкозов и других новообразований не обнаруживал подобных связей. В то же время не получены убедительные свидетельства связи риска лейкозов у детей с плотностью автомобильного движения на улицах Лос-Анджелеса.