Исследование времени Квика - показатели нормы, кривая активности протромбина
Принцип исследования времени Квика: представляет собой способ исследования факторов свертывания внешней системы, в присутствии избыточного тканевого тромбопластина. Осуществляется шунтирование факторов внутренней системы (VIII, IX, XI, XII), которые активируют фактор.
Техника исследования времени Квика. Тест следует обработать в течение не более 2 часов, с момента отбора пробы. Применять бедную тромбоцитами плазму. В пробирку для гемолиза, находящуюся в ванне на пару, при температуре 37°С влить: 0,1 мл исследуемой плазмы, 0,1 мл тромбопластина и 0,1 мл 0,025 М раствора СаСl2 (причем все материалы предварительно подогреть примерно 2 мин., при температуре 37°С).
Одновременно привести в действие хронометр. Хорошо перемешать и отставить пробирку на 10 сек. Далее, наклоняя пробирку через каждую секунду, следить за свертыванием.
Остановить хронометр при появлении волокон фибрина, которые сразу образуют сгусток.
Нормальные значения колеблются от 13 до 15 сек.
Результат можно отразить активностью протромбина в процентном выражении, путем отнесения к контрольной плазме в норме (активность которой равняется 100%).
Кривая активности протромбина
Используется плазма пятерых контрольных лиц в норме, время Квика которых равняется 13 сек. Из этой плазмы приготовить ряд разведений с физиологическим раствором, из расчета: 1/9, 2/8, 3/7, 4/6, 5/5, 6/4, 7/3, 8/2, 9/1 и для каждого в отдельности определить время Квика.
Результаты зарегистрировать по картезианской системе. Так, на абсциссе, отметить активность разведений (неразведенная плазма считается 100%), а на ординату нанести соответствующее время свертывания, в секундах.
Удлинение времени Квика говорит о наличии недостатка того или иного фактора внешней системы или угнетающего фактора. Вот почему толкование такого продления возможно лишь после дифференциации их активности присущими, для каждого составного элемента в отдельности, тестами.