МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Гастроэнтерология:
Гастроэнтерология
Физиология желудочно-кишечного тракта
Болезни пищевода
Болезни желудка
Болезни двенадцатиперстной кишки
Болезни тонкой кишки
Болезни толстой кишки
Болезни печени
Болезни поджелудочной железы
Книги по гастроэнтерологии
Форум
 

Шистосомоз - диагностика

В развивающихся странах шистосомозом заражено более 200 миллионов человек. Для людей патогенны Schistosoma mansoni и S. japonicum, вызывающие проктоколит. Поражение толстой кишки более выражено при заражении именно S. mansoni, так как самки S. japonicum, откладывающие яйца, паразитируют в системе верхней брыжеечной вены, а самки S. mansoni — нижней брыжеечной вены.

Симптомы заболевания возникают при отложении яиц в подслизистых венулах, что вызывает интенсивную воспалительную реакцию.

Клиническая картина: поражение нижних отделов толстой кишки с болевым синдромом и повышением температуры. Возможны аллергические реакции в виде крапивницы и отека лица. Редкие симптомы острой фазы заболевания — гепатоспленомегалия и генерализованная лимфоаденопатия. В периферической крови наблюдают умеренную эозинофилию.

При сигмоскопии устанавливают проктит с легко ранимой слизистой оболочкой, а в тяжелых случаях — точечные кровоизлияния и поверхностные язвы.

На рентгенограммах при хроническом шистосомозе выявляют папилломы на ножке, язвы, изредка множественные гранулематозные узелки, напоминающие туберкулемы. При гистологическом исследовании можно обнаружить гранулематозные очаги в слизистой оболочке и стенке кишки (реакции на яйца шистосом), окруженные скоплениями других воспалительных клеток разной степени выраженности.

Воспалительная реакция со временем ослабевает. При длительном течении заболевания возрастает риск злокачественного образования.

Шистосомоз
а - кальцификация стенки кишки у больного с хроническим шистосомозом, вызванным Schistosoma japonicum. Конусовидный срез, компьютерная томография без усиления.
Плотное кольцо кальциевой плотности (показано стрелкой) в стенке восходящей ободочной кишки (кальци-фицированные яйца шистосом, отложенные в стенке кишки).
Сравнение плотности кальцификации с плотностью мягких тканей (внутренняя косая мышца (i))
б - эндоскопическая картина хронического шистосомоза. Неровная утолщенная полиповидная слизистая оболочка
в - шистосомозный колит: биопсия толстой кишки при хроническом шистосомозном колите, вызванном S. mansoni. Поверхностно расположенные большие гранулемы в подслизистом слое содержат остатки разрушенных яиц
г - шистосомозный колит: подслизистая гранулема с распадающимися яйцами шистосом. Видны остатки оболочек яиц шистосом, внутреннее содержимое отсутствует. Большое увеличение
д - яйцо S. mansoni в мазке фекалий отличают от яиц других видов шистосом по наличию латеральной бороздки

- Также рекомендуем "Туберкулез толстой кишки - диагностика"

Оглавление темы "Заболевания толстой кишки":
  1. Болезнь Крона - диагностика, анатомия
  2. Толстая кишка в норме - анатомия, гистология, физиология, эндоскопическая картина
  3. Амебный колит - диагностика
  4. Инфекционный колит - диагностика
  5. Шистосомоз - диагностика
  6. Туберкулез толстой кишки - диагностика
  7. Актиномикоз толстой кишки - диагностика
  8. Болезнь Шагаса - диагностика
  9. Цитомегаловирусный колит - диагностика
  10. Псевдомембранозный колит - диагностика
Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: