МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гастроэнтерология:
Гастроэнтерология
Физиология желудочно-кишечного тракта
Болезни пищевода
Болезни желудка
Болезни двенадцатиперстной кишки
Болезни тонкой кишки
Болезни толстой кишки
Болезни печени
Болезни поджелудочной железы
Книги по гастроэнтерологии
Форум
 

Кистозный пневматоз кишечника - диагностика

Кистозный пневматоз кишечника — редкое заболевание с образованием множества заполненных газом кист в подслизистом и субсерозном слоях стенки кишечника.
Причина возникновения заболевания неизвестна, существует прямая связь с пилоростенозом, хроническими обструктивными заболеваниями легких, предшествующими операциями на органах грудной полости.

Состав газа в кистах и атмосферного воздуха практически не отличается. Предполагают, что газ может спускаться забрюшинно из субплевральных пространств вдоль брыжеечных сосудов к стенке кишки. Также описан пневматоз после контрастного исследования толстой кишки и колоноскопии, вероятно оказывающийся следствием перфорации.

Пневматоз может быть обнаружен случайно на обзорной рентгенограмме брюшной полости. При симптомном течении пневматоза бывает периодический дискомфорт в нижних отделах живота, понос; редко — тенезмы, ректальное кровотечение, выделение слизи из прямой кишки. Кисты можно увидеть при ректороманоскопии, биопсия может сопровождаться громким звуком.

Дигноз подтверждают ирригоскопией или компьютерной томографией. С пневматозом может быть связано наличие симптома Чилэйдити (наличие кишечного газа между печенью и диафрагмой).
Макроскопически кишка губчатой структуры. В резецированном препарате могут быть видны кисты. При микроскопии обнаруживают гигантские клетки, клетки воспаления и единичные клетки плоского эпителия.

Кистозный пневматоз кишечника
а - Симптома Чилэйдити (газ между печенью и правым куполом диафрагмы) можно объяснить только наличием пневматоза толстой кишки (подключичный катетер в правильном положении).
Рентгенограмма грудной клетки.
б - Пневматоз толстой кишки. Ясно виден газ как в стенке, так и в просвете толстой кишки.
в - Эндоскопическая картина пневматоза толстой кишки. Дифференциальную диагностику с липомами и другими солидными образованиями проводят при помощи осторожного зондирования.
г - Доброкачественный пневматоз толстой кишки. В нисходящей ободочной кишке видны гладкие полусферические возвышения слизистой оболочки (показаны открытыми стрелками).
На боковом снимке присутствуют тонкие заполненные воздухом пространства (показаны стрелками) за пределами контура просвета кишки. Клизма с барием, двойное контрастирование.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Вернуться в раздел "гастроэнтерология"

Оглавление темы "Болезни толстой кишки":
  1. Аденоматозный полип толстой кишки - диагностика
  2. Семейный аденоматозный полипоз толстой кишки - диагностика
  3. Синдромы с полипозом толстой кишки - диагностика
  4. Редкие доброкачественные полипы толстой кишки - диагностика
  5. Редкие опухоли толстой кишки - диагностика
  6. Дивертикулы толстой кишки - диагностика
  7. Аппендицит (воспаление червеобразного отростка) - диагностика
  8. Псевдомиксома брюшины - диагностика
  9. Меланоз толстой кишки - диагностика
  10. Кистозный пневматоз кишечника - диагностика
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.