Из-за того, что печень имеет двойное кровоснабжение (75% из портальной вены), перевязка или закупорка печеночной артерии вызывают лишь временные расстройства ее функции. Тем не менее могут возникать ограниченные участки образования инфарктов. Артерии меньшего калибра могут поражаться узелковым периартериитом.
а - Типичный инфаркт печени. Из-за множественного кровоснабжения печени такое поражение встречается редко.
Также можно видеть уцелевшие остатки нормальной ткани. Компьютерная томография.
б - Инфаркт печени. Макроскопическая картина печени при артериальном тромбозе и инфаркте.
Видны большие, неправильной формы, очаги желтой некротизированной паренхимы, окруженные кровоизлияниями.
Из-за холестаза пораженная печень имеет зеленый цвет.
в,г - Микропрепарат печени при узловом полиартрите. Видны маленькие треугольные зоны гибели клеток печени (в). Окраска гематоксилин-эозином (х 50).
Фибриноидный некроз печеночной артерии (г), вокруг которого — выраженный воспалительный инфильтрат. Окраска гематоксилин-эозином (х 50).
Венозный инфаркт в результате тромбоза нижней полой вены и печеночных вен.
На компьютерной томограмме (а) виден тромб низкой плотности, растягивающий левую и среднюю печеночные вены и нижнюю полую вену.
В области левой доли печени и небольшой части переднего сегмента правой доли наблюдается диффузное снижение плотности.
Компьютерная томограмма на уровне середины печени (б) выявляет расширение левой портальной вены и значительное расширение тромбом нижней полой вены.