Нейроциркуляторная дистония у спортсменов. Вегето-сосудистая дистония у беременных и молодых мам
Этот фактор влияет в результате спортивных перегрузок, спортивной травмы и прекращений занятий спортом. Спортивные перегрузки — чаще всего результат перетренировки или неадекватного состоянию здоровья или возрасту занятия спортом. Последнее чаще всего связано с тяжелой атлетикой в возрасте 14—15 лет, когда к организму предъявляются большие требования.
Мы наблюдали школьников, у которых головные боли возникали после соревнований в боксе, борьбе. Нельзя исключить при этом и роль спортивной травмы: удары по голове, длительные динамические и статьче-ские напряжения. В результате неадекватных физической и нервной перегрузок у больных повышалось артериальное давление, появлялись боли в области сердца с нарушением ритма и дистрофическими изменениями миокарда (по данным ЭКГ и клиническим проявлениям).
Приведем клинический пример, когда нейроциркуляторная дистония формировалась после прекращения занятий спортом.
Б-ой С, 32 лет. До 30 лет был здоров. Активно занимался легкой атлетикой, плаванием. После женитьбы, окончания института и перехода на работу, связанную с большой затратой времени, перестал заниматься спортом и даже делать легкую утреннюю зарядку. Все это быстро сказалось на состоянии здоровья: возникли головные боли, появились неприятные ощущения в области сердца.
Особенно плохо переносит физические нагрузки, а проведенная ВЭП выявила значительное повышение артериального давления, незначительную депрессию интервала S—Т на ЭКГ. Больному были прописаны бета-адреноблокаторы и постепенное включение в физическую активность. Вновь стал ходить на лыжах, заниматься легкой атлетикой. Через год патологические симптомы исчезли, что, несомненно, подтверждает роль физического фактора в генезе заболевания.
Вегето-сосудистая дистония у беременных и молодых мам
Говоря об этиологии ССЗ у женщин, нельзя не остановиться на тех периодах их жизни, которые предъявляют особые требования к женскому организму (беременность, роды, уход за родившимся ребенком). Из большой группы женщин, взятых на диспансерное наблюдение, у 3% заболевание связано с деторождением. Какие же нарушения (из анамнеза) можно отметить у этой группы женщин?
1. На первом месте стоит повышение АД в период беременности, родов и после рождения. Это повышение АД сочеталось как с явным токсикозом беременности к токсическим повреждением почек, так и без них. У многих женщин впервые АД было повышено после беременности и родов.
2. На второе место следует поставить артериальные гипотонии беременных. Они менее известны, чем арте риальные гипертонии, однако их распространенность достаточно велика.
По данным А. С. Бергмана, у 10,9 % всех беременных женщин определяется сосудистая дистония (артериальная гипотония, артериальная гипертония). По его мнению, нейроциркуляторная дистония представляет серьезную опасность для течения беременности и родов (развитие ранних и поздних токсикозов, угроза прерывания беременности и другие нарушения). Следовательно, сталкиваемся с двумя а по существу с одним явлением: с одной стороны, патология родов и беременности предрасполагает к фомированию НЦД, а с другой, — это заболевание предопределяет возможность таких осложнений, которые в свою очередь усугубляют сердечно-сосудистые расстройства.
И далее делается вывод, что наиболее неблагоприятная форма сосудистой дистонии для прогноза течения беременности и родов — это артериальная гипотония.