МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Сочетанная травма
Советы хирургам
Травма и хирургия кисти
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Показания и техника венесекции

Венесекция утратила свою важность вследствие распространения чрескожной катетеризации полой вены, но показания для нее все еще встречаются.

а) Показания для венесекции. Невозможность найти периферические или центральные вены для катетеризации, установка порта.

б) Доступ. Периферические вены, способные к быстрому увеличению своего объема.

в) Техника венесекции. Кожный разрез выполняется в положении пациента лежа на спине после обработки кожи, обкладывания бельем и местного обезболивания. Вена выделяется и берется на две петли. Через подкожный туннель, из точки на 3-5 см дистальнее места введения в вену, вводится пластиковый катетер.

Вена пунктируется между двух петель, и через отверстие вводится катетер. Если пункция вены неудачна, дистальная петля завязывается, и катетер вводится через разрез в виде рыбьего рта. Когда катетер введен, проксимальная лигатура плотно завязывается, фиксируя вену на катетере. Разрез ушивается, и накладывается стерильная повязка.

Преимуществом венепункции является то, что кровь продолжает течь вокруг катетера, тогда как после перевязки и разреза стенки тромбоз вены неизбежен.

Если катетер расположен неправильно, его положение можно изменить под рентгенологическим контролем или просто переставить.

г) Осложнения. Тромбофлебит, сепсис, раневая инфекция, смещение катетера.

Места и техника венесекции
Обычные места для венесекции.
Техника венесекции: инфильтрационная анестезия (а), обнаружение вены (б),
тупая диссекция для обнажения вены (в), проведение петли вокруг вены проксимальнее и перевязка дистальнее (г),
разрез стенки вены (д), введение катетера через подкожный туннель (е),
фиксация катетера путем надежного завязывания проксимальной петли (ж), кожные швы.

- Также рекомендуем "Точки и техника пункции суставов"

Оглавление темы "Общие манипуляции в хирургии":
  1. Техника вязания узлов в хирургии
  2. Виды и техника наложения кожных швов
  3. Виды и применение дренажей в хирургии
  4. Показания и техника установки мочевого катетера
  5. Показания и техника установки надлобкового мочевого катетера (цистостомия)
  6. Показания и техника установки постоянного венозного катетера (доступа к периферической вене)
  7. Показания и техника катетеризации центральной вены - подключичной, внутренней яремной
  8. Показания и техника установки инфузионного порта в подключичную вену
  9. Показания и техника венесекции
  10. Точки и техника пункции суставов
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.